診斷證明？
我想請問一下為什麼有時候回診會被診斷雙極疾患有時候又會被診斷非特定雙相情緒障礙症目前有服用帝帕克 立安達 樂命達 利福全 安定文 鋰齊寧但我有甲狀腺機能低下
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/07/22
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：所謂的「雙極疾患」和「雙相情緒障礙症」其實指的都是躁鬱症，英文叫做「Bipolar disorder」，而「非特定」指的就是沒有特定指是在「躁期」、「鬱期」或是「混和期」。
妳如果有甲狀腺機能低下的話，要記得跟妳的精神科醫師說，可能會需要調整鋰齊寧的劑量，因為這個藥會影響甲狀腺功能。
祝平安健康！
回覆日期：2025/07/22
彙整補充說明
在您提到的情況中，精神官能憂鬱症與雙極性情感障礙的關係確實值得深入探討。
首先，精神官能憂鬱症（又稱為神經性憂鬱症）通常是指由於生活壓力或心理因素引起的情緒低落，這種情況可能會伴隨焦慮、失眠等症狀。
而雙極性情感障礙（躁鬱症）則是一種情緒障礙，患者會經歷明顯的情緒波動，包括躁期（情緒高漲、過度活躍）和鬱期（情緒低落、無助感）。
您提到的過去病史，包括因毒品使用而導致的失眠和隨後的精神健康問題，可能與您目前的情況有一定的關聯。
毒品的使用會對大腦的化學物質造成長期影響，這可能會加重或引發精神疾病的症狀。
您提到的罪惡感、自我折磨的想法，以及持續的失眠，都是需要重視的警訊。
至於鑑定的問題，建議您尋求專業的精神科醫師進行評估。
您可以考慮回到您六年前住院時的主治醫師，因為他對您的病歷有一定的了解，能夠更好地評估您的當前狀況。
此外，您也可以考慮尋求其他精神科醫師的意見，特別是那些專注於雙極性情感障礙或相關疾病的專家。
在這個過程中，您可能會面臨許多情緒上的挑戰，這是非常正常的。
重要的是要記住，尋求幫助是邁向康復的重要一步。
您提到的自殺念頭和自殘行為，都是需要立即處理的問題。
請務必向醫療專業人員表達您的感受和想法，這樣他們才能提供適當的支持和治療。
最後，對於嫉妒妄想的問題，這通常是精神疾病的一部分，可能會隨著治療而改善。
藥物治療和心理治療的結合，通常能夠幫助患者更好地管理症狀。
您可以考慮與您的伴侶一起參加家庭治療，這樣可以幫助您們更好地理解彼此的狀況，並學習如何支持對方。
總之，面對精神健康的挑戰，尋求專業的幫助是非常關鍵的。
無論是對於您自己的狀況，還是對於您伴侶的情況，專業的醫療支持都能夠提供必要的指導和治療。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並在這條康復的路上獲得支持。
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