瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-精神科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

1. 分裂性情感障礙與情感型思覺失調的區別：
分裂性情感障礙（Schizoaffective Disorder）和情感型思覺失調（Affective Psychosis）在某些文獻中可能會被混用，但實際上它們是不同的診斷。
分裂性情感障礙是一種結合了思覺失調症（如幻聽、妄想）與情感障礙（如重度憂鬱或躁鬱）的疾病。
這意味著患者在情緒上會有明顯的變化，並且在某些時期會出現思覺失調的症狀。
情感型思覺失調則更強調情感症狀的存在，並且通常與情緒的波動有關。
您的醫生所提到的情感型思覺失調，可能是指您在情感上有顯著的變化，這與您的憂鬱症狀有關。

2. 情感型思覺失調是否算思覺失調：
是的，情感型思覺失調是思覺失調症的一種，特別是當它伴隨著情感症狀時。
這類疾病的特徵是情感的變化與思覺失調的症狀同時出現。
您的主症狀是憂鬱和幻聽，這符合情感型思覺失調的診斷。

3. 情感型思覺失調能否痊癒：
情感型思覺失調通常被視為一種慢性疾病，雖然可以透過藥物治療來控制症狀，但完全痊癒的可能性較低。
許多患者在接受治療後，症狀會有所改善，但仍可能會有殘餘的症狀。
這與思覺失調症的特性相似，因為這類疾病的病程通常是長期的，且可能會有復發的情況。

4. 幻聽是否可能一輩子都不會消失：
幻聽的存在與否因人而異，對於某些患者來說，幻聽可能會隨著時間的推移而減少或消失，但對於其他人來說，幻聽可能會持續存在。
根據研究，約有三分之一的思覺失調症患者在接受治療後仍會有殘餘的症狀，包括幻聽。
您提到的幻聽內容促使自殺，這是非常嚴重的情況，建議您與醫生討論可能的治療選擇，包括調整藥物或考慮其他治療方法。

關於可致律（Clozapine），這是一種對於某些難治性思覺失調症患者非常有效的藥物，但它的副作用需要謹慎考量。
您提到的金普速（Quetiapine）引起的暴食症副作用也是一個需要關注的問題。
建議您與醫生深入討論，尋找最適合您的治療方案。

最後，幻聽的消失與否也可能受到多種因素的影響，包括心理治療、社會支持以及生活方式的改變。
持續與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求心理支持，對於您的康復過程是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質！祝您健康！