情感性思覺失調症治療困境與就業出路-精神科

情感性思覺失調症？

您好：我在101年被確診情感性思覺失調症
一直都有吃藥可是症狀卻無法改善
天天都有幻聽
覺得家外面有人，但是去看看又沒有人
睡覺都被嚇醒
害怕外出…感覺路上的人都在看我
好像有人都在跟蹤的感覺
換過好幾次藥也有打針
一開始有好點可是沒多久感覺又出現
我該怎麼辦呢？好無助
想找工作也都找不到，人家知道我有手冊就不要請，有什麼方式可以就業跟穩定

芄子，30~39歲女性，詢問日期：2021/12/07

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

芄子妳好：
如果目前的藥物無法完全改善症狀的話，還是需要妳與妳的醫師討論是否要調藥喔！可能是調整現有的藥物劑量或是換藥。目前治療思覺失調症的藥物最有效的是可致律(Clozaril)，若妳還沒試過此藥，可以考慮換為此藥；若已經用到這個藥，那可能就需要再增加劑量或是併用其他藥物，這都需要與妳的醫師討論喔！祝早日康復。

回覆日期：2021/12/07
資料來源：台灣e院 - 情感性思覺失調症

彙整補充說明

您好，首先我很抱歉聽到您面臨這麼多困難的情況。
情感性思覺失調症是一種複雜的精神疾病，患者常常會經歷幻聽、妄想等症狀，這些症狀不僅影響到日常生活，也會對就業造成困難。
以下是一些建議，希望能對您有所幫助。

首先，針對您的症狀，建議您與主治醫師進一步討論目前的治療方案。
如果您已經嘗試過多種藥物但效果不佳，醫師可能會考慮調整藥物劑量或更換其他類型的抗精神病藥物。
某些藥物如可致律（Clozapine）對於難治性思覺失調症患者可能會有更好的效果，但這需要在醫師的指導下進行。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（CBT）可以幫助您學習如何應對幻聽和妄想，並改善情緒和行為。
與心理醫生或心理治療師進行定期的會談，能夠提供情感支持，並幫助您找到更有效的應對策略。

在就業方面，您提到因為持有身心障礙手冊而遭遇歧視，這確實是許多精神疾病患者面臨的現實挑戰。
建議您可以尋求專門針對身心障礙者的就業服務機構或非營利組織的協助，這些機構通常會提供職業訓練、就業輔導及職位介紹，幫助您找到適合的工作機會。

此外，您也可以考慮參加一些社會支持團體或互助會，這些團體能夠提供情感支持，並讓您與有相似經歷的人交流，分享彼此的經驗和應對策略。
這不僅能減輕孤獨感，還能幫助您建立自信，並可能開拓新的就業機會。

在尋找工作的過程中，您可以考慮一些靈活的工作形式，例如兼職或遠端工作，這樣可以減少外出帶來的焦慮感。
隨著科技的進步，許多行業都開始接受遠端工作，這可能會為您提供更多的選擇。

最後，請記得照顧好自己的身心健康，保持規律的作息和健康的生活方式，這對於改善您的症狀和提升生活質量都是非常重要的。
希望您能夠找到合適的治療方案，並在未來的日子裡逐步改善自己的生活狀況。
祝您早日康復，生活愉快！