久坐三小時多。起身後背痛？
醫師您好：我今天ㄧ忙，久坐了三小時又15分鐘，因為是在沙發上辦公，工作時又不可能很舒服靠在沙發上，腰背並沒有一直支撐著，工作結束一起身，忽然覺得背部的中間區塊很痛，痛的部位大概是是腰部以上至肩胛骨以下（圖片連結再麻煩您點進去看，疼痛部位大概是紅色圈起處）https://ibb.co/XrGZJV3y請問醫師，（1）像我這樣，只是因一次不小心久坐太久且腰背無支撐而背痛，會對身體內部（例如脊椎）造成很大傷害嗎？
（沒有每天都這樣只是今天不小心坐太久..）我這樣有需要儘快看診嗎？
還是疼痛超過「幾天」才需要看診呢？
（2）如需看診，要優先看哪一科？
骨科還是復健科呢？
（3）如果下次再有這種狀況，請問剛開始疼痛時，是要冰敷還是熱敷呢？
以上兩個問題，麻煩您答覆了，謝謝
皮皮，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/04
李偉強 醫師回覆-復健科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 復健部 主任
Q1:我今天ㄧ忙，久坐了三小時又15分鐘，因為是在沙發上辦公，工作時又不可能很舒服靠在沙發上，腰背並沒有一直支撐著，工作結束一起身，忽然覺得背部的中間區塊很痛，痛的部位大概是是腰部以上至肩胛骨以下（1）像我這樣，只是因一次不小心久坐太久且腰背無支撐而背痛，會對身體內部（例如脊椎）造成很大傷害嗎？
（沒有每天都這樣只是今天不小心坐太久..）A1:只是一次，不會造成很大的傷害。
Q2: 我這樣有需要儘快看診嗎？
還是疼痛超過「幾天」才需要看診呢？
A2:如果持續痛超過3天就看診。
Q3:如需看診，要優先看哪一科？
骨科還是復健科呢？
A3:都可以，復健科可以安排做物理治療及正確的姿勢教導。
Q4: 如果下次再有這種狀況，請問剛開始疼痛時，是要冰敷還是熱敷呢？
A4: 若不是碰撞、挫傷，就使用熱敷。
回覆日期：2025/08/04
彙整補充說明
久坐辦公室引起的背痛是現代人常見的健康問題，尤其是在長時間坐著工作時，背部肌肉容易緊繃，導致不適感。
針對您的問題，我將從幾個方面進行解釋和建議。
首先，您提到的背痛主要集中在腰部以上至肩胛骨以下的區域，這通常是由於長時間保持不良坐姿所引起的肌肉疲勞和緊繃。
當身體在沒有適當支撐的情況下長時間維持同一姿勢，背部的肌肉和韌帶會受到過度拉伸，導致疼痛和不適。
這種情況下，雖然一次的久坐不會對脊椎造成永久性傷害，但如果經常發生，可能會導致慢性疼痛或其他問題。
對於您的問題，以下是一些建議來處理久坐後的背痛：
1. 調整坐姿：確保您的椅子符合人體工學，能夠提供良好的腰部支撐。
坐的時候，背部應該緊貼椅背，雙腳平放在地面上，膝蓋應該與臀部平行。
2. 定時活動：每隔30分鐘起身活動一下，做一些簡單的伸展運動，這樣可以促進血液循環，減少肌肉緊繃的情況。
您可以試著站起來走動，或做一些簡單的伸展運動，例如肩部環繞、側彎等。
3. 熱敷與冰敷：在疼痛剛開始時，建議使用熱敷，因為熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環。
如果疼痛持續不退，並且伴隨腫脹或發炎的情況，則可以考慮使用冰敷來減少炎症。
4. 適度運動：平時可以進行一些增強核心肌群的運動，例如平板支撐、瑜伽或普拉提，這些運動有助於增強背部和腹部的肌肉力量，從而提供更好的支撐。
5. 就醫建議：如果背痛持續超過三天，建議儘快就醫。
可以選擇復健科或骨科，復健科醫師能夠提供物理治療和姿勢調整的建議，幫助您改善症狀。
6. 心理因素：長期的背痛有時也與心理壓力有關，建議您在工作之餘，適當放鬆心情，進行一些減壓活動，如冥想或深呼吸練習。
總之，雖然一次的久坐不會造成嚴重的傷害，但長期不當的坐姿和缺乏運動會導致慢性問題，因此及早採取預防措施和改善措施是非常重要的。
希望這些建議能幫助您緩解背痛，並改善您的工作環境與生活品質。
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