肺部不舒服？
您好，醫生：我想請教關於我最近出現的一些胸部不適症狀，希望能得到您的專業建議。
我感覺左下肺部位置有燒灼感或鈍痛，就像有一道痕跡一樣，這種疼痛主要在早晨起床時特別明顯。
按壓胸部時沒有明顯疼痛，疼痛感覺是在肺部「裡面」，不像是肌肉表層的痛。
平時我沒有咳嗽、發燒、呼吸困難或其他呼吸道相關的症狀。
這種疼痛偶爾會出現，趴著睡覺時會感覺加重，並且有時候像是吸入了髒空氣一樣的不舒服。
我嘗試改變睡姿，但症狀依然存在，令我感到有些擔心。
請問這樣的症狀可能是什麼原因？
是否需要做進一步的檢查？
感謝您的幫助。
Willy lee，10~19歲男性，詢問日期：2025/08/11
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好:左下肺部位置疼痛，可能原因有神經肌肉骨骼疼痛、肺部、心臟或腸胃道等原因，若沒有碰撞史亦無壓痛感，建議您可先安排胸部X光檢查已排除是否有肺部疾患，若胸部X光無明顯肺部疾患，可安排心臟科或腸胃科作為後續的評估。
回覆日期：2025/08/11
彙整補充說明
您好！針對您提到的左下肺部不明原因疼痛的問題，首先要了解這種疼痛可能涉及多個系統，包括神經、肌肉、骨骼、肺部、心臟以及腸胃道等。
由於疼痛的原因多樣，進一步的檢查是非常重要的。
首先，您提到的疼痛位置在左下肺部，這可能與肺部疾病有關，如肺炎、肺積水、肺結核或腫瘤等。
尤其是您有過肺炎和肺積水的病史，這使得肺部問題的可能性增加。
因此，建議您儘早安排胸部X光檢查，以排除肺部的結構性問題或炎症。
其次，疼痛也可能是由於神經肌肉骨骼系統的問題，例如肋間神經痛、肌肉拉傷或骨骼問題。
這類疼痛通常會伴隨著特定的動作或姿勢而加劇，並且可能會有壓痛感。
如果您在觸碰該區域時感到疼痛，這可能是肌肉或骨骼的問題。
此外，心臟疾病也是需要考慮的因素之一，尤其是如果您有心臟病的家族史或其他危險因素（如高血壓、高血脂、糖尿病等）。
心臟病的疼痛有時會放射到胸部的其他部位，包括左側肩膀或手臂，因此進一步的心臟檢查也是必要的。
腸胃道問題，如胃食道逆流或胃炎，也可能引起胸部不適，特別是如果您有消化不良或其他胃腸道症狀的話。
這類疼痛通常與進食有關，並可能伴隨著其他消化不良的症狀。
總結來說，基於您目前的症狀，建議您儘快進行胸部X光檢查，以排除肺部的問題。
如果X光結果正常，接下來可以考慮進一步的心臟科或腸胃科評估。
即使目前沒有明顯的症狀，持續的疼痛仍然需要重視，因為早期發現和治療可以避免潛在的健康風險。
最後，無論檢查結果如何，保持良好的生活習慣，如戒菸、均衡飲食、適度運動和充足的休息，都是促進健康的重要因素。
希望您能儘快找到疼痛的原因，並獲得適當的治療！祝您早日康復！
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