腎絲球腎炎：不會永遠只尿潛血？-內科

腎絲球腎炎？

您好，我於肺炎後一年被診斷為腎絲球腎炎（僅尿潛血+），這一年中間有因為打疫苗發燒，亦有生過咳嗽與流鼻涕的小感冒，也有拉肚子（但不確定是否為感染而造成的拉肚子），尿潛血都沒有增加太多亦沒有跑出蛋白尿。醫生跟我說台灣很多人得這樣的病且有人一輩子都只有尿潛血、腎功能也沒有惡化，他認為我的不像感染後而產生的腎絲球腎炎，因為他說這種通常會很快造成腎臟損傷。我想請問台灣人真的有很多人一輩子都只有尿潛血嗎？真的不會因為以後生病而變得更嚴重嗎？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/09/13

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好
每個人身體狀況不同建議您與主治醫師詳加討論後續治療方式為宜
謝謝

回覆日期：2025/09/13
資料來源：台灣e院 - 腎絲球腎炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腎絲球腎炎（Glomerulonephritis）是一種腎臟疾病，主要影響腎小球的功能，導致尿液中出現血紅蛋白（血尿）和/或蛋白質（蛋白尿）。
在某些情況下，患者可能只會持續出現尿潛血，而不會有明顯的蛋白尿或腎功能惡化。

首先，您提到的情況確實在臨床上是存在的。
有些患者可能在一生中只會有輕微的尿潛血，並且腎功能保持正常，這種情況在台灣及其他地區都有報告。
這類患者的腎絲球腎炎可能是由於免疫系統的輕微異常或遺傳因素所引起，並不一定會導致腎功能的惡化。

然而，雖然有些人可能一輩子只出現尿潛血，但這並不代表所有患者的情況都是如此。
腎絲球腎炎的病程和預後因人而異，某些患者可能會隨著時間的推移出現蛋白尿或腎功能的惡化。
特別是在感染、發燒或其他身體壓力的情況下，腎絲球腎炎的症狀可能會加重。
因此，持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的。

對於您的情況，醫生的評估是基於您目前的症狀和檢查結果。
如果您的尿潛血沒有顯著增加，且腎功能正常，則可能不需要過度擔心。
然而，建議您定期回診，進行尿液檢查和腎功能評估，以便及早發現任何變化。

此外，生活方式的調整也有助於維持腎臟健康。
保持良好的飲食習慣、適度運動、避免過度疲勞和壓力，這些都有助於減少腎臟的負擔。
若您有其他健康問題（如感染或發燒），應及時就醫，避免這些問題對腎臟造成影響。

總結來說，腎絲球腎炎的病程因人而異，部分患者可能一輩子只會有尿潛血而不會惡化，但仍需定期檢查以確保腎臟健康。
若有任何疑慮或症狀變化，請隨時與您的醫生聯繫，並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！