如何解決持續拉肚子的困擾?-內科

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拉肚子?


我1年前每個月拉肚子一次,近半年是每個月二次,最近2個月每個禮拜1次,拉肚子前徵兆很短,各種徵兆都有(放屁,腹痛),最近我不喝珍珠奶茶,不吃香蕉,不吃肥豬肉,我有乳糖不耐症,半年前每天吃一粒膠囊(Lactase enzyme),乳製品雖免疫了,但還是拉,請問還有什麼不能吃的?有沒有控制的方法?我拉肚子有時1次,有時2次,間隔很短,個把個鐘頭而已(最短半個鐘頭),可是拉出的量還是很多,為什麼?胃腸藥有沒有抗藥性,前述膠囊(抗乳糖藥)剛開始吃似乎很有效,慢慢沒有效了。
我的情況有可能是那裡出了問題,有沒有預防的藥?



阿德,30~39歲男性,詢問日期:2004/05/06

李惠雄 醫師回覆-內科


過於頻繁的拉肚子的確是擾人!不過以你發作的頻率來看,似乎也不是那麼厲害。
腹瀉的原因很多,除了病態的胃腸肝膽疾病,或者是食物的不新鮮或病菌感染等等,或者是新陳代謝的問題,另外,心理因素也可能與之有關。
建議你先找胃腸科醫師排除有無胃腸道疾病的問題再看看。



回覆日期:2004/05/06

彙整補充說明


持續拉肚子的困擾確實讓人感到不適,並且影響生活品質。
根據您的描述,您已經有一段時間的腹瀉問題,且頻率逐漸增加,這可能與多種因素有關。
首先,您提到自己有乳糖不耐症,這意味著您的身體無法有效消化乳糖,這可能是導致腹瀉的原因之一。
即使您在服用乳糖酶膠囊後感覺有所改善,但隨著時間的推移,可能會出現耐藥性或是其他食物的影響。

除了乳糖不耐症,還有其他可能的原因需要考慮。
首先,您提到的飲食習慣改變,例如不再喝珍珠奶茶和不吃香蕉,這些改變可能會影響腸道的健康。
某些食物可能會引發您的腸道不適,例如高脂肪食物、辛辣食物或是某些人工添加劑。
建議您可以試著記錄飲食日誌,觀察哪些食物在食用後會引發腹瀉,並儘量避免這些食物。

此外,腸道的健康與腸道菌群的平衡有密切關係。
您可以考慮補充益生菌,這有助於改善腸道菌群的平衡,進而減少腹瀉的發生。
益生菌的種類繁多,建議您可以嘗試不同的產品,找到最適合自己的。

在藥物方面,您提到的胃腸藥物確實可能會出現抗藥性,尤其是長期使用的情況下。
建議您在使用任何藥物前,最好諮詢醫師的意見,並定期回診以調整治療方案。
若您發現某些藥物的效果逐漸減弱,應及時告知醫師,以便尋找其他替代方案。

至於您提到的拉肚子量多的問題,這可能與腸道的吸收功能有關。
當腸道受到刺激或發炎時,可能會導致水分的吸收減少,從而使排出的糞便變得稀薄且量多。
這種情況下,保持水分的攝取非常重要,以防止脫水。

最後,若您的腹瀉情況持續不改善,或伴隨其他症狀如體重減輕、發燒、血便等,建議您儘快就醫進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行糞便檢查、內視鏡檢查等,以排除潛在的腸道疾病,如腸炎、腸易激綜合症等。

總結來說,持續的腹瀉問題需要綜合考量飲食、腸道健康及藥物使用等多方面因素。
建議您尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康的生活。

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