長期服用安眠藥真的會造成認知缺損、記憶力減退嗎？-精神科

藥物諮詢？

林醫師你好，另外一位身心科醫師對我講說，長期吃安眠藥會造成認知缺損，記憶力減退，難道是真的還是假的，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我已經嚴重失眠，我原本吃8／4開始吃利平靜0.5mg、8／18吃艾斯樂半顆、9／1吃利平靜0.5mg、9／29吃利平靜0.5mg、10／10吃悠眠膜衣錠、10／13吃艾斯樂1顆一直吃到兩顆、12／4吃利平靜2mg和艾斯樂2mg、12／11吃服爾眠2mg和艾斯樂2mg、12／18開立福寧片2mg和艾斯樂2mg，我的失眠不但沒改善，嚴重失眠，睡眠到目前為止還沒完全恢復正常，我自己不曉得到底該怎麼辦才好，我吃其他保健食品完全沒有用沒有效果，我還沒吃鎮定劑和安眠藥之前原本是打安立復美達到最後造成失眠，失眠不但沒有好跡象，失眠已經嚴重到最後變成全天候的24小時每日失眠無法睡覺，想睡卻又睡不著覺，另外一位身心科醫師對我講說生理時鐘混亂調節出問題才導致與嚴重失眠

不具名匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2025/12/24

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：長期服用安眠藥可能與認知功能的下降有關，然而，長期失眠也會造成認知功能的下降。因此，必須衡量利弊得失，才能決定是否要繼續使用安眠藥。失眠的原因有很多，如果單純服用安眠藥沒有效果，那就要考慮是否有其他原因造成，例如生理時鐘的異常、情緒調節的異常、荷爾蒙分泌的異常（如甲狀腺素）、對於睡眠是否有過度的焦慮等，依照不同的原因，會有不同的治療方法。建議妳還是要與醫師詳加討論，以決定最適合妳的治療方式喔！祝早日康復！

回覆日期：2025/12/24
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

長期服用安眠藥確實可能對認知功能和記憶力產生影響，但這些影響的程度和持續時間因人而異。
首先，我們需要了解安眠藥的作用機制。
大多數安眠藥屬於苯二氮平類藥物，這類藥物通過增強大腦中一種名為GABA的神經遞質的作用，來促進睡眠和鎮靜。
然而，這種藥物的長期使用可能會導致一些副作用，包括認知功能的下降和記憶力的減退。

根據一些研究，長期使用苯二氮平類藥物與認知缺損和失智症的風險增加有一定的關聯。
這是因為這類藥物可能會影響大腦的結構和功能，特別是在老年人中，這些影響可能更加明顯。
研究顯示，長期使用安眠藥的患者在認知測試中表現較差，並且在日常生活中可能會出現記憶力減退的情況。

然而，這並不意味著所有使用安眠藥的人都會出現這些問題。
許多因素，包括個體的健康狀況、年齡、使用藥物的劑量和時間長度等，都會影響最終的結果。
此外，失眠本身也可能導致認知功能的下降，因此在評估安眠藥的影響時，必須考慮到這一點。

在您的情況中，您提到的嚴重失眠和對安眠藥的依賴，可能是由於生理時鐘的混亂和心理壓力所引起的。
這種情況下，僅僅依賴藥物來改善睡眠可能並不是最佳解決方案。
建議您尋求專業醫師的幫助，進行全面的評估，並考慮其他治療方法，例如認知行為療法（CBT-I），這是一種針對失眠的心理治療方法，已被證實對改善睡眠質量非常有效。

此外，您也可以考慮一些非藥物的輔助療法，例如改善睡眠環境、建立規律的作息時間、避免咖啡因和電子設備的使用等，這些都有助於改善睡眠質量。
保持良好的生活習慣和心理健康，對於改善失眠問題也是非常重要的。

總之，長期使用安眠藥可能會對記憶力和認知功能產生影響，但這並不是絕對的。
最重要的是，您應該與醫師密切合作，尋找最適合您的治療方案，並在必要時進行調整。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善睡眠質量，恢復健康。