復健疼痛：一次又一次的選擇與挑戰-復健科

復健疼痛？

醫生您好，我在3月中因意外右手骨碎後置換人工橈骨頭。4月回診骨科醫師說可以開始復健故開始復健，一開始先掛號開刀手術的大醫院，但因為要等候多日，所以先掛號復健診所連續復健6次，之後銜接大醫院目前復健了2次。每次復健徒手部分常常都很疼痛（我好像是對痛覺比較敏感感受強烈那種），診所復健結束完痛感幾乎沒有了，大醫院復健完最後有冰敷10分鐘，但回家仍有點腫脹熱痛要再冰敷...診所醫生建議我每天去效果比較好＆大醫院建議我一週2—3次即可，中間要休息...
想請問醫生：
1.術後一個月才復健是不是太慢了，影響到後面的成效？
2.復健次數是否越多越好？
3.復健疼痛是越強效果越好，還是需評估自己可以忍受的程度，可以請物理治療師強度調整嗎？太強是否會傷到骨頭或其他組織？
4.大醫院＆診所復健科有什麼差別，應該如何取捨，或是可同時並行
5.在家自行復健次數有否建議

S小姐，40~49歲女性，詢問日期：2026/04/28

林建仲醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科醫師、兒童早療評估暨復健中心主任

Answer:
你好。針對你右手人工橈骨頭置換術後的復健疑問，從臨床醫師的角度為你分析如下：
Q1.術後一個月才開始復健會太慢嗎？
A1: 並不會太慢。一般而言，可於術後約2—4週後開始積極且循序漸進地至醫療院所接受復健搭配經醫師或治療師指導可在家中進行的居家復健。
Q2: 復健次數是否越多越好？
A2: 不見得次數越多越好。組織在受力練習後會產生微小的發炎反應，這需要時間修復，除非情況特殊，術後復健不見得是每週次數越多越好。
Q3: 復健強度與疼痛的關係
A3: 並非疼痛越強效果越好，還是需自我評估您可以忍受疼痛的程度，也可以請物理治療師調整強度。過強的拉扯有可能造成軟組織的二度受傷，加重發炎與腫脹。過於強烈的疼痛會觸發身體的防禦機制，導致肌肉更加緊繃，不易進行治療。
Q4: 大醫院與診所的差別與取捨
A4: 以您的情形，選擇以一週能接受一定強度的徒手治療，專精於「術後功能重建」的醫療院所為原則。
Q5: 在家自行復健的建議
A5: 每位個案情況不同，原則上還是建議以您的醫師及治療師建議為原則。一般而言的原則如下:
1) 頻率：建議每天執行 3—5次，每次10—15分鐘。
2) 內容：以醫師或治療師教導的主動活動（自己出力動）為主。
3) 注意事項：運動後若有熱腫，請立即冰敷 10—15 分鐘。若隔天早上起來關節比昨天更僵硬、更痛，表示前一天的居家運動量過大了，需減量。

南投醫院復健科林建仲主任

回覆日期：2026/04/28
資料來源：台灣e院 - 復健疼痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些補充說明，希望能對您有所幫助。

1. 術後復健的時機：一般來說，術後一個月開始復健並不算太晚，但具體情況還是要依據手術的類型及個人的恢復狀況來決定。
對於骨頭置換手術，早期的復健可以促進血液循環、減少僵硬感，並幫助恢復功能。
若醫生認為您的情況允許，建議儘早開始復健，以免影響後續的恢復效果。

2. 復健次數的問題：復健的次數並不是越多越好，應該根據個人的恢復狀況和耐受能力來調整。
過度的復健可能會導致疲勞或加重疼痛，反而不利於恢復。
通常建議每週2-3次的復健是合理的，並在中間的休息日進行適度的自我練習。

3. 復健疼痛的管理：復健過程中出現疼痛是常見的，但疼痛的程度應該在可忍受的範圍內。
過強的疼痛可能表示運動強度過高，甚至可能對骨頭或其他組織造成損傷。
您可以與物理治療師溝通，請他們根據您的感受調整運動強度，確保在安全的範圍內進行復健。

4. 大醫院與診所復健的差異：大醫院通常擁有更全面的醫療資源和專業的醫療團隊，能夠提供更精細的檢查和治療。
而診所則可能提供更個性化的服務，且等候時間較短。
您可以根據自己的需求選擇，若有需要，也可以考慮同時進行，這樣可以獲得不同的專業意見和治療方式。

5. 在家自行復健的建議：在家進行復健時，建議您可以每天進行一些輕度的運動，例如關節的活動度練習、肌肉的強化訓練等。
每次的運動時間可以控制在15-30分鐘，並注意不要過度疲勞。
可以根據物理治療師的建議，選擇適合的運動方式。

總結來說，復健是一個需要耐心和持續努力的過程，疼痛是恢復過程中的一部分，但應該在可接受的範圍內。
與醫療團隊保持良好的溝通，根據自身的恢復情況調整復健計畫，才能達到最佳的療效。
希望您能早日康復！