右胸痛:家醫科或急診?-家醫科

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右胸痛?


我的右胸口一直持續的疼痛有幾個小時了,不會痛的受不了但就是一直有疼痛的感覺,在右乳房下方的肋骨下,請問我如何處理?或是該看哪科的醫師呢??


peggy,20~29歲女性,詢問日期:2004/08/12

黃建岭 醫師回覆-家醫科


peggy綱友:可能的原因大約為肋瞙炎、食道炎、胃炎、十二指腸炎、氣胸、膽結石或膽囊炎、心絞痛(典型或非典型性)、心肌或心瓣膜病變、胸部肌膜炎或心理壓力等,需由進一步病史,身體理學檢查和實驗室檢查分辨.建議先掛家醫科或心臟內科檢查。
署立桃園醫院 家醫科 黃建岭醫師敬覆

回覆日期:2004/08/12

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右胸部持續疼痛幾個小時,並且疼痛感位於右乳房下方的肋骨下,這可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,您可以考慮的科別包括家醫科或胸腔科,這兩個科別的醫師都能對胸痛進行初步評估。

胸痛的原因相當多樣,可能包括但不限於以下幾種情況:
1. 肋間神經痛:這種情況通常是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的,可能與姿勢不良、過度運動或受傷有關。

2. 肋膜炎:這是一種胸膜的炎症,可能伴隨著呼吸時的疼痛,通常需要進一步的檢查來確診。

3. 消化系統問題:如胃炎、食道炎或膽囊問題等,這些情況也可能引起胸部不適,特別是如果疼痛伴隨著消化不良或其他胃腸道症狀。

4. 心臟問題:雖然您提到的疼痛不至於劇烈,但心臟問題如心絞痛或心肌缺血仍然需要考慮,尤其是如果有其他伴隨症狀如呼吸急促、出汗或噁心等。

5. 心理因素:壓力或焦慮也可能導致胸部不適,這種情況通常需要心理健康的評估。

由於您提到的疼痛並不劇烈,但持續的疼痛仍然值得重視。
建議您可以先到家醫科就診,醫師會進行初步的病史詢問和身體檢查,並根據檢查結果決定是否需要轉診至胸腔科或心臟科進一步檢查。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點自我處理的方法:
- 休息:避免劇烈活動,給身體一個恢復的機會。

- 熱敷:可以用熱水袋或熱毛巾輕輕敷在疼痛的部位,這有助於舒緩肌肉緊張。

- 止痛藥:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮服用一些非處方的止痛藥,如對乙醯氨基酚或布洛芬,但需遵循使用說明。

如果在就醫過程中出現任何新的症狀,如劇烈的胸痛、呼吸困難、心悸或昏厥等,則應立即前往急診就醫,因為這些可能是更嚴重情況的徵兆。

總之,雖然您目前的症狀似乎不至於緊急,但仍建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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