右胸痛：家醫科或急診？-家醫科

右胸痛？

我的右胸口一直持續的疼痛有幾個小時了,不會痛的受不了但就是一直有疼痛的感覺,在右乳房下方的肋骨下,請問我如何處理?或是該看哪科的醫師呢??

peggy，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/12

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

peggy綱友:
可能的原因大約為肋瞙炎、食道炎、胃炎、十二指腸炎、氣胸、膽結石或膽囊炎、心絞痛(典型或非典型性)、心肌或心瓣膜病變、胸部肌膜炎或心理壓力等，需由進一步病史,身體理學檢查和實驗室檢查分辨.建議先掛家醫科或心臟內科檢查。
署立桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆

回覆日期：2004/08/12
資料來源：台灣e院 - 右胸痛

彙整補充說明

對於右胸痛的情況，首先需要了解的是，胸痛的原因可能非常多樣化，包括但不限於心臟、呼吸系統、消化系統及肌肉骨骼系統等問題。
根據您描述的症狀，右胸部的疼痛持續幾個小時，雖然不至於劇烈到無法忍受，但仍然需要引起重視。

首先，根據疼痛的位置和性質，可能的原因包括肋膜炎、食道炎、胃炎、膽結石或膽囊炎等。
這些情況有些可能需要急診處理，有些則可以先由家醫科進行初步評估。
以下是一些建議：
1. 家醫科：如果您的疼痛不劇烈，且沒有伴隨其他危險信號（如劇烈的呼吸困難、心悸、出汗、噁心等），可以先掛家醫科。
家醫科醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並根據情況決定是否需要進一步的檢查或轉診。

2. 急診：如果您感到胸痛伴隨著劇烈的呼吸困難、心悸、出汗、噁心或是疼痛向肩膀、下巴或手臂放射，建議立即前往急診。
這些可能是心臟問題的徵兆，如心絞痛或心肌梗塞，需立即處理。

3. 自我觀察：在就醫之前，您可以觀察疼痛的性質（如是否隨著呼吸加重、是否有其他伴隨症狀等），這些資訊對醫師的診斷非常重要。

4. 進一步檢查：如果家醫科或急診醫師認為有必要，可能會建議進行胸部X光、心電圖或其他影像學檢查，以排除心臟或肺部的問題。

5. 生活方式調整：在等待就醫的過程中，建議避免劇烈運動，保持良好的休息，並注意飲食，避免油膩及刺激性食物。

總之，右胸痛的情況不容忽視，特別是當疼痛持續且影響日常生活時，應儘早尋求醫療幫助。
根據症狀的嚴重程度，選擇合適的科別就醫，能夠更有效地找到病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！