急性肌膜發炎：治療與預防-復健科

肌膜疼痛？

想請問一般急性肌膜發炎疼痛期會很久嗎?
我以前從沒有肩牓疼痛過!只因為上次去針灸後太緊張!
又因為趴的姿勢不對!讓我用力不當!2天後肩膀就發炎了!
後來還是一直疼痛!結果我在痛點上打針!隔天就比較不痛了!
休息了3個星期我發現我按我的肩膀也感覺不痛了!
因為我後來右肩胛骨也開始疼痛
我又在痛點打了一針!現在已經打了3天!
感覺也好多了
請問在痛點上打針是藥效的問題才讓我不痛的嗎?
肌膜發炎是痛永久的嗎?
我好怕是因為藥效的問題...
如果現在按壓肌肉已經不疼痛.
是不是代表肌膜已經沒有發炎呢?
這種病是不是會一直發作呢?

羊兒，10~19歲女性，詢問日期：2004/09/11

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

羊兒你好：

您的左右肩的問題有可能是因為姿勢不良，心情緊張而使肌肉僵硬，在加上用力不當導致肌肉或肌腱拉傷，臨床上的治療處置簡述如下：

一、急性期：受傷後24-48小時內，可給予口服非類固醇性消炎劑、冰敷、及受傷部位多休息以減緩腫脹疼痛的情況。

二、慢性期：受傷後24-48小時後，若已經無紅、腫、熱等症狀，即可給予局部熱敷、物理治療之儀器治療如電療等，以達放鬆組織、減輕疼痛等狀態，再輔以治療性運動，使受傷組織能回復原本之柔軟度及力量表現。此時仍可繼續服用非類固醇性消炎劑。

若疼痛狀態始終無法有效減輕，經醫師評估後可給予局部注射類固醇性消炎劑，以達快速消炎止痛的目的，但同一部位不宜多次注射，以保護組織的延展性。

您目前已無疼痛或壓痛的情形，若肢體的活動亦無受限，即表已完全復原。但平日仍需注意良好的姿勢、充足的運動，方能避免再度受傷，因為受過傷的組織基本上總是比較脆弱，更需要多加注意喔！

感謝您的提問，希望本文的回答能對您有所助益！

台北醫院復健科主任許振榮

回覆日期：2004/09/11
資料來源：台灣e院 - 肌膜疼痛

彙整補充說明

急性肌膜發炎是一種常見的肌肉和軟組織損傷，通常由於過度使用、姿勢不當或外力影響等因素引起。
根據您的描述，您在針灸後因姿勢不當導致肩膀發炎，這是相當典型的情況。
急性肌膜發炎的疼痛期長短因人而異，通常在適當的治療下，疼痛可以在幾天到幾週內改善，但有些情況可能會持續更久。

在您提到的情況中，您在痛點上進行注射，這通常是使用類固醇或其他消炎藥物來減輕疼痛和炎症。
這類藥物的效果通常是迅速的，能夠有效地減少炎症反應，從而緩解疼痛。
因此，您感覺到疼痛減輕，確實可能是因為藥效的關係，而不是肌膜發炎已經完全痊癒。
若您現在按壓肌肉已經不疼痛，這可能表示炎症已經減輕，但並不代表完全康復。

肌膜發炎的復發性是常見的，尤其是在未能改善生活方式或姿勢的情況下。
這種病症可能會因為重複的姿勢不當或過度使用而再次發作。
因此，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 姿勢調整：保持正確的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢，定期變換姿勢以減少肌肉的緊張。

2. 適度運動：進行適當的伸展運動和強化訓練，增強肩部及周圍肌肉的穩定性，這樣可以減少未來受傷的風險。

3. 休息與恢復：在感到疼痛時，應給予身體足夠的休息時間，避免過度使用受傷的部位。

4. 物理治療：持續進行物理治療，如熱敷、冷敷、超音波治療等，這些都有助於促進血液循環和減輕炎症。

5. 注意心理因素：如您所提到的緊張情緒，這可能會影響肌肉的緊張度，建議可以考慮一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等。

總之，急性肌膜發炎的疼痛期長短因個體差異而異，適當的治療和自我管理是關鍵。
若症狀持續不改善或反覆發作，建議再次就醫，尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望您能早日康復！