腰痛久治不愈,是否還有其他可能?-骨科

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腰部疼痛?


醫師你好﹕我想請問一下【肌膜發炎是否真的短期間不容易康復。
】是否會有後遺症一個月前幫忙朋友搬家,隔天腰部劇烈疼痛,剛開始以為可能是太久沒有運動造成肌肉酸痛,但卻越來越痛痛到甚至無法走動,剛開始因為是假日所以先前往中醫看診推拿但也沒有明顯效果,反而卻越加疼痛經西醫X光片診斷是【肌膜發炎】需要做復健治療,但我已經持續作一個多月復健治療﹔雖然沒有之前強烈疼痛但現再只要一個【姿勢維持一段時間&或長時間】,就會開始疼痛且每次疼痛的地方都不一樣,不是左邊就是右邊,心裡不斷有疑問產生,真的只是肌膜炎真麼簡單嗎?
之前也有一樣的狀況,但也沒有這一次狀況,拖了那麼久還不會好。
複診時醫生只簡單的回答要持續做復健就可以了。
說的很簡單卻讓我充滿了疑惑是否能給我點不一樣的診斷呢?
謝謝!是否該再次就診呢?



Touch 綠茶,20~29歲男性,詢問日期:2007/09/12

施啟明 醫師回覆-骨科


您好:由於使用不當式過度引致肌腱.肌膜等輭組織病變,一般經過初步冰敷,再加以熱敷適度休息,消炎藥物等,將可於2-4星期復原,但如無以上適當治療,或繼續傷害,則疼痛症狀可能延長甚至成為慢性疾病,請再行門診診治。



回覆日期:2007/09/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,腰痛的原因確實可能相當複雜,尤其是當疼痛持續不愈時,可能涉及多種因素。
您提到的肌膜發炎(也稱為筋膜炎)是一種常見的疼痛狀況,通常是由於肌肉過度使用、姿勢不良或外傷所引起的。
這種情況下,肌肉及其周圍的筋膜會發炎,導致疼痛和不適。

首先,肌膜發炎的康復時間因人而異,通常需要幾週到幾個月的時間,這取決於個人的身體狀況、年齡、活動量以及治療的及時性和有效性。
若您在進行復健治療後仍然感到疼痛,這可能表示以下幾種情況:
1. 姿勢問題:長時間維持不良姿勢可能會加重肌膜的負擔,導致疼痛反覆發作。
建議您在日常生活中注意坐姿、站姿及搬重物的方式。

2. 肌肉不平衡:如果某些肌肉群過於緊繃,而其他肌肉則過於鬆弛,這種不平衡可能會導致疼痛。
復健治療中,針對肌肉強化和伸展的訓練是非常重要的。

3. 神經壓迫:有時候,腰部的疼痛可能是由於神經受到壓迫所引起的,這需要進一步的檢查,例如磁共振成像(MRI),以排除椎間盤突出或其他結構性問題。

4. 心理因素:長期的疼痛可能會影響心理健康,造成焦慮或抑鬱,這也可能加重疼痛的感受。

5. 其他潛在疾病:有些情況下,腰痛可能與其他健康問題有關,例如內臟疾病或其他骨骼問題,這需要醫生進行更全面的評估。

基於以上原因,如果您在復健治療後仍然感到疼痛,建議您再次就診,並要求醫生進行更詳細的檢查。
您可以考慮尋求骨科或復健科醫師的意見,並詢問是否需要進一步的影像學檢查或其他診斷方法,以確保沒有其他潛在的問題被忽略。

此外,您也可以考慮尋求物理治療師的幫助,他們可以針對您的具體情況設計個性化的治療計畫,包括運動療法、手法治療及其他輔助療法,幫助您改善症狀。

最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、保持健康體重、注意休息和睡眠質量,這些都有助於促進康復。
希望您能早日康復!

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