如何處理嬰兒披依菌感染引起的嘔吐症狀？-兒科

披依菌感染後,小孩一直吐,請問,該怎麼辦呢?？

陳醫師您好:
我家的小寶寶(4個月大),前幾天開始出現劇烈咳嗽,偶吐,流鼻水的情形,經醫師診斷為披依菌感染,眼球周圍也有類似白點的東西,經過幾天治療後,現在越咳越厲害,且吐的厲害,請問,這是披依菌感染必經的過程嗎?又..我可以怎樣幫助寶寶好過一些?多久才會趨緩呢?我真的好擔心!

謝謝您!!!

擔心的小姑姑，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/20

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

初生嬰兒感染的披依菌肺炎，好發於出生後一至三個月間，臨床上常見有持續性的咳嗽嗽，呼吸急促，但罕見發燒，理學檢查可聽到明顯的肺囉音。若為呼吸道融合病毒感染，則常以呼吸出現喘鳴音及發燒，來作為鑑別診斷。治療方面一般是給予紅黴素erythromycim 二週為一完整的療程。
服用紅黴素後常見的副作用為腸胃道之症狀，如噁心嘔吐、腹痛、及腹瀉等。若副作用明顯，亦可考慮改採新型紅黴素zithromax，以減輕腹部不適。
來函提到小寶寶四個月大、經醫師診斷為披依菌感染，不知是否為確定診斷，是否已開始服用紅黴素治療，嘔吐的問題可以是藥物，劇烈咳嗽，以及感染合併腸胃症狀所引起。一般建議可調整飲食方式少量多餐，並加強拍痰及姿勢引流，當然實際病況還需醫師親自診視，和原看診醫師多加溝通為佳。

回覆日期：2004/09/20
資料來源：台灣e院 - 披依菌感染後,小孩一直吐,請問,該怎麼辦呢?

彙整補充說明

您好，針對您提到的嬰兒披依菌感染引起的嘔吐症狀，首先我想先對您表示關心，因為照顧生病的寶寶確實會讓父母感到非常焦慮。
披依菌（Mycoplasma pneumoniae）感染在嬰兒中相對少見，但確實會引起呼吸道症狀，如咳嗽、流鼻水，甚至可能伴隨嘔吐等消化道症狀。

首先，您提到的劇烈咳嗽和嘔吐，可能是由於咳嗽過於劇烈導致的，這在嬰兒中是相對常見的情況。
當嬰兒咳嗽時，可能會因為氣道受到刺激而引發嘔吐。
這並不一定是披依菌感染的必經過程，但確實可能是感染的表現之一。

在處理這種情況時，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
1. 保持適當的環境：確保寶寶的環境通風良好，避免煙霧和其他刺激物，這樣可以減少呼吸道的刺激，幫助減輕咳嗽。

2. 少量多餐：如果寶寶正在進食，建議採取少量多餐的方式，這樣可以減少胃部的負擔，降低嘔吐的機會。

3. 姿勢調整：餵食後，保持寶寶直立姿勢約30分鐘，這樣可以幫助食物更好地消化，減少胃食道逆流的情況。

4. 拍痰：如果寶寶有咳嗽的情況，可以輕輕拍打背部，幫助排出痰液，這樣可以減少咳嗽的頻率。

5. 醫療跟進：由於您提到的症狀持續加重，建議您持續與醫師保持聯繫，定期回診，必要時進行進一步的檢查和治療。
醫師可能會根據寶寶的具體情況調整治療方案。

6. 注意水分攝取：確保寶寶攝取足夠的水分，避免因嘔吐而導致脫水。
如果寶寶出現脫水的跡象，如口渴、尿量減少等，應立即就醫。

至於症狀的緩解時間，這通常取決於寶寶的免疫系統反應以及治療的效果。
一般來說，輕微的感染在適當的治療下，症狀可能會在幾天到一週內逐漸改善，但如果症狀持續或加重，則需要進一步的醫療介入。

最後，作為父母，您對寶寶的關心是非常重要的，請不要過度焦慮，保持冷靜，並隨時尋求醫療專業的幫助。
希望您的寶寶能早日康復！