如何處理嬰兒披依菌感染引起的嘔吐症狀?-兒科

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披依菌感染後,小孩一直吐,請問,該怎麼辦呢??


陳醫師您好:我家的小寶寶(4個月大),前幾天開始出現劇烈咳嗽,偶吐,流鼻水的情形,經醫師診斷為披依菌感染,眼球周圍也有類似白點的東西,經過幾天治療後,現在越咳越厲害,且吐的厲害,請問,這是披依菌感染必經的過程嗎?又..我可以怎樣幫助寶寶好過一些?多久才會趨緩呢?我真的好擔心!謝謝您!!!



擔心的小姑姑,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/20

陳榮泰 醫師回覆-兒科


初生嬰兒感染的披依菌肺炎,好發於出生後一至三個月間,臨床上常見有持續性的咳嗽嗽,呼吸急促,但罕見發燒,理學檢查可聽到明顯的肺囉音。
若為呼吸道融合病毒感染,則常以呼吸出現喘鳴音及發燒,來作為鑑別診斷。
治療方面一般是給予紅黴素erythromycim 二週為一完整的療程。
服用紅黴素後常見的副作用為腸胃道之症狀,如噁心嘔吐、腹痛、及腹瀉等。
若副作用明顯,亦可考慮改採新型紅黴素zithromax,以減輕腹部不適。
來函提到小寶寶四個月大、經醫師診斷為披依菌感染,不知是否為確定診斷,是否已開始服用紅黴素治療,嘔吐的問題可以是藥物,劇烈咳嗽,以及感染合併腸胃症狀所引起。
一般建議可調整飲食方式少量多餐,並加強拍痰及姿勢引流,當然實際病況還需醫師親自診視,和原看診醫師多加溝通為佳。



回覆日期:2004/09/20

彙整補充說明


針對您提到的嬰兒披依菌感染引起的嘔吐症狀,首先要了解披依菌(Chlamydia)感染在嬰兒中的表現及其治療方式。
披依菌感染通常會引起呼吸道症狀,如咳嗽、流鼻水,並可能伴隨著嘔吐等消化道症狀。
這些症狀並不一定是每個嬰兒都會經歷的,但在某些情況下,特別是當感染較為嚴重時,可能會出現較為劇烈的咳嗽和嘔吐。

在您的寶寶的情況中,咳嗽加劇和嘔吐的情形可能與以下幾個因素有關:
1. 感染的嚴重程度:披依菌感染可能導致呼吸道的炎症,進而引起劇烈的咳嗽,這可能會刺激胃部,導致嘔吐。

2. 藥物副作用:如果寶寶正在接受抗生素治療,某些藥物(如紅黴素)可能會引起腸胃不適,導致噁心和嘔吐。

3. 合併症:在某些情況下,嬰兒可能會因為感染而出現腸胃道的症狀,這可能是因為病毒或細菌的影響。

針對如何幫助寶寶緩解這些症狀,以下是一些建議:
1. 保持水分:確保寶寶攝取足夠的液體,避免脫水。
可以考慮給予適合嬰兒的電解質水,但最好在醫生的指導下進行。

2. 少量多餐:如果寶寶能夠進食,建議採取少量多餐的方式,這樣可以減少胃部的負擔,降低嘔吐的機率。

3. 拍嗝和姿勢:在餵食後,保持寶寶直立姿勢至少30分鐘,並輕輕拍嗝,這有助於減少胃內氣體的積聚,降低嘔吐的風險。

4. 觀察症狀:密切觀察寶寶的症狀變化,包括咳嗽的頻率、嘔吐的次數及性質,以及是否有其他不適的表現,如發燒、食慾不振等。

5. 定期回診:持續與醫生保持聯繫,定期回診以評估治療效果,必要時調整治療方案。

至於症狀的緩解時間,這通常取決於感染的嚴重程度及寶寶的整體健康狀況。
一般來說,經過適當的治療,症狀應該會在幾天到幾週內逐漸改善。
然而,若症狀持續不見好轉,或出現其他嚴重症狀,應立即就醫。

最後,作為家長,您對寶寶的擔心是非常正常的。
保持冷靜,並遵循醫生的建議,這對於寶寶的康復是非常重要的。
希望您的寶寶能夠早日康復!

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