洗腎者皮膚癢的解決之道-營養教室

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如何改善洗腎者皮膚癢?


營養師 您好:我的母親是位洗腎者,所使用的方式是腹膜透析,應該洗了有三年吧!長期以來,皮膚並無傷口,但是卻搔癢難耐,尤其是背部,像是螞蟻在身體裡爬一樣。
請問是否在飲食上 或 醫療上 有何改善方法,謝謝!



NONO,20~29歲女性,詢問日期:2004/10/04

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


您好!洗腎患者常會抱怨有皮膚搔癢的問題,一般而言應是血磷太高所造成,飲食上要注意含磷較高的食物,如黃豆.地瓜.可可.酵母.花生等等,另外醫生也大多會開磷結合劑,應撥成小片,與正餐中含磷較高的食物一起食用,效果會較好,腹膜透析所流失的蛋白質會較多,應留意營養狀況



回覆日期:2004/10/04

彙整補充說明


洗腎者常常會面臨皮膚癢的困擾,這是由於多種因素造成的,尤其是腹膜透析的患者,因為透析過程中可能會導致某些營養素的流失,進而影響皮膚的健康。
針對您母親的情況,以下是一些可能的解決方案,從飲食和醫療兩方面進行探討。


飲食方面的建議
1. 控制磷的攝取:洗腎患者常常會因為腎功能不全而導致血磷過高,這是造成皮膚癢的主要原因之一。
建議您母親應該避免攝取高磷食物,如黃豆、地瓜、可可、酵母、花生等。
可以考慮請營養師針對她的飲食進行調整,制定一個低磷飲食計畫。

2. 增加蛋白質攝取:腹膜透析會使得蛋白質流失,因此需要適當增加蛋白質的攝取,選擇高品質的蛋白質來源,如魚、雞肉、蛋等,這有助於維持皮膚的健康。

3. 補充Omega-3脂肪酸:研究顯示,Omega-3脂肪酸對皮膚有良好的保護作用,可以減少炎症反應,建議可以透過食用深海魚類或是亞麻仁油來補充。

4. 保持水分攝取:適當的水分攝取對於保持皮膚的水分非常重要,但需根據醫生的建議來調整水分攝取量,避免過量。


醫療方面的建議
1. 使用磷結合劑:醫生通常會開立磷結合劑,這類藥物可以幫助降低血磷水平,從而減少皮膚癢的情況。
建議您母親在進餐時服用這些藥物,以提高效果。

2. 保濕護理:由於洗腎患者的皮膚容易乾燥,建議使用保濕乳液或乳霜,每天多次塗抹,特別是在洗澡後,這樣可以有效減少皮膚的乾燥感和癢感。

3. 外用藥物:如果皮膚癢的情況非常嚴重,可以考慮使用含有類固醇的外用藥膏,這類藥物能夠減少炎症和癢感,但需在醫生的指導下使用。

4. 抗組織胺藥物:若皮膚癢的情況持續不改善,可以考慮口服抗組織胺藥物,這類藥物能夠有效減少癢感,但同樣需要在醫生的指導下使用。

5. 定期就醫:建議定期帶母親去看腎臟科醫生,進行血液檢查,監測腎功能和電解質水平,及時調整治療方案。


總結
洗腎者的皮膚癢問題需要從飲食和醫療兩方面進行綜合管理。
透過控制磷的攝取、增加蛋白質和水分的攝取、使用適當的藥物和保濕產品,可以有效改善皮膚的狀況。
最重要的是,定期就醫,與醫療團隊保持良好的溝通,根據具體情況進行調整,這樣才能更好地照顧您母親的健康。
希望這些建議能對您有所幫助!

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