疼痛, RSD, CRPS?
RSD, CRPS它是同樣醫學名詞?
我自1985至現在,跑遍各大醫院,請求過無數名醫,所有的創傷侵入性治療都以嘗試,但是就是不會好!我還是受到該症狀所折磨,我該怎麼辦!
Amy,40~49歲女性,詢問日期:2004/10/05
成樹人 醫師回覆-麻醉科
To Amy:很抱歉,因為你所提到的R.S.D.和C.R.P.S.這兩者,其實現在在疼痛醫學會的分類定義上將它分為三種,R.S.D.和C.P.R.S.Ⅰ、C.P.R.S.Ⅱ我想CRPS可能是筆誤吧?
而這三種都是屬於症狀類,而非疾病類,因為它們引起的原因,發病過程中的病理生理變化,目前都還沒有定論,只能從患者身上的症狀和可能與它有關的原因,以回推的方式成為實驗室證明的假說,但實驗的結果到目前為止,而能做完整假說證明的實驗還沒有一個成功。
雖然如此,它卻一直困擾著患者,使碰到這症狀的人,生活上有很大的困擾,最糟的是找了很多醫生沒辦法完全解決迷惑和病痛,同時因診斷的不同使人更加困惑,又因無法找出原因,使得周圍的人誤以為患者是”無病聲吟”或是精神上有問題,又多了二度、三度…傷害。
基於此,我建議妳找間有設備,有願意研究想方法,花時間和妳一起努力解決這個困擾的醫生,先確定是不是上述症狀,因為十九年下來,如果是R.S.D.那可能的變化也許醫界還沒什麼人真正經歷過呢!願上帝祝福妳,祂是我一生的幫助,願祂也成為妳的幫助!成樹人 于麻醉科
回覆日期:2004/10/05
彙整補充說明
RSD(反射性血管痛症候群)和CRPS(複雜性區域疼痛症候群)是同一類型的病症,CRPS是RSD的現代名稱,並且根據病情的不同,CRPS又可分為CRPS I型和CRPS II型。
這些病症通常是在外傷後出現,並伴隨著持續的疼痛、腫脹、變色、發熱等症狀,且疼痛的程度往往超過了原本的傷害程度。
治療RSD/CRPS的方式多樣,且因患者的具體情況而異。
以下是一些常見的治療方法:
1. 藥物治療:包括非類固醇抗炎藥(NSAIDs)、抗抑鬱劑、抗癲癇藥物(如加巴噴丁)等,這些藥物可以幫助減輕疼痛和改善情緒。
2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的運動療法,可以幫助改善關節的靈活性和功能,減少疼痛感。
3. 神經阻斷:在某些情況下,醫生可能會建議進行神經阻斷注射,這可以幫助減輕疼痛。
4. 心理治療:由於RSD/CRPS的慢性疼痛會影響患者的心理健康,因此心理治療或認知行為療法(CBT)也可能是治療計劃的一部分。
5. 交感神經阻斷:這是一種針對交感神經系統的治療方法,可能對某些患者有效。
6. 脊髓刺激器:對於某些難治性疼痛的患者,植入脊髓刺激器可能是一個選項,這可以幫助減輕疼痛。
7. 替代療法:如針灸、按摩等,這些方法可能對某些患者有幫助,但效果因人而異。
由於您已經經歷了長達近四十年的疼痛,並且多次尋求醫療幫助,建議您尋找一位專門研究RSD/CRPS的疼痛醫學專家或多學科疼痛管理團隊,這樣的團隊通常會有不同專業的醫生共同合作,提供更全面的治療方案。
此外,您可以考慮加入支持團體,與其他有相似經歷的人分享,這樣不僅能獲得情感上的支持,還能學習到其他患者的應對策略和治療經驗。
最後,面對長期的疼痛和不適,保持積極的心態非常重要。
雖然治療過程可能漫長且艱辛,但持續尋求適合自己的治療方案,並與醫療團隊保持良好的溝通,將有助於改善您的生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方法,減輕疼痛,恢復生活的樂趣。
類似症狀問題與醫師回覆
尋找CRP過高的原因:多科就診無結果,該往哪求診??
醫師您好,我自三月底開始會有全身性的僵硬及疼痛過程陸續看過家醫科、復健科、骨科、風濕免疫科、感染科、疼痛科、血管腫瘤科,抽血報告顯示CRP過高,但找不到原因,也有照過X光片,醫師表示沒有特別異狀。風濕免疫科有開立約5周的藥物治療,症狀有緩解...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。CRP的單位,國內有兩種,mg/dL或mg/L,如此,數字9代表的意義就會不同。另外,建議您還是繼續在免疫風濕科追蹤,醫師會持續追蹤您的狀況和CRP數值,或許也會加上ESR,再配合您的症狀,來持續監測改善情形。5週的追蹤時間...尋找CRP過高的原因:多科就診無結果,該往哪求診?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者CRP和ESR指數變化及治療建議?
醫師:好小兒18歲,於2020年底確疹為僵直,開始吃希樂葆(200mg) , 如下為CRP (mg/dL)/ ESR( mm.hr)與吃藥紀錄:2020/11/24 CRP:1.62 ESR:38 (11/24起1個月 2顆/天)2...
曾國森 醫師回覆-內科
你好1.BNT會導致部分免疫發炎疾病不穩定2.ESR很高,若沒有不適,觀察就好,有異常就進一步檢查3.疾病控制包括:疼痛,發炎指數,X光關節脊椎變化,藥物可轉換看反應,是不是使用生物製劑要全面性評估4.長期使用消炎止痛,生物製劑,都有其好壞...僵直性脊椎炎患者CRP和ESR指數變化及治療建議-點我查看詳細內容
左手Calcification in Rotators Cuff疼痛:復健治療的有效性?
張醫師,因為左手的Calcification in Rotators Cuff所引起的疼痛已經嚴重影響日常活動機能與睡眠品質,神經內科與骨科看過MRI片子後建議轉診復健科尋求協助,並建議做骨頭注射類固醇的藥物治療。由於目前已經同時接受Hyp...
張瓊汶 醫師回覆-復健科
您好:復健的治療應列入您的治療計劃,包括骨頭類固醇、超音波檢查等。祝您 健康愉快 苗栗醫院 復健科 張瓊玟 左手Calcification in Rotators Cuff疼痛:復健治療的有效性-點我查看詳細內容
治療Myofascial Pain:針灸、類固醇與更多選擇?
主任您好:我今年68歲,本身臀部痛,一坐就痛,但走路跑步或身體前傾後仰或向左右側彎都不痛。 本身痛在靠近坐骨粗隆附近,被診斷為Myofascial Pain,到目前已有7-8個月。 剛開始用物理治療 (包括熱敷、相對干擾波和超音波) ,後來...
潘盈達 醫師回覆-復健科
您好:感覺您對您的病痛下了很大的工夫,做了許多功課;我個人也覺得不像HIVD或Spinal stenosis,如果症狀的引發跟脊椎的負荷及活動無關,那麼問題可能不是從脊椎來的。ㄧ坐就痛(坐多久痛?馬上?)那就看一下是哪一個部位受到壓迫或拉扯...治療Myofascial Pain:針灸、類固醇與更多選擇-點我查看詳細內容
罕見疾病引起的多處疼痛:如何尋求正確治療??
陳醫師您好:因為我太太有個近幾年來始終被現在的疾病困擾著去又不知該從哪個方向著手治療,在此想向您線上詢問希望能幫我解答或告知我方向我老婆現年30歲再幾年前曾騎機車跌倒過一次,當時並沒有發生任何的不適,但卻在幾年後發覺關節不時的發生疼痛,有時...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
移動性關節病變在神經疾病較少見, 可能還需看風濕免疫内科及皮膚科.神經科範圍需排除某些神經感染疾病, 譬如萊姆病, 這只是需考慮疾病之一而已. 請看診神經內科, 風濕免疫内科及皮膚科.萊姆病與其神經學合併症介紹如下:去臺灣一直被認為沒有萊姆...罕見疾病引起的多處疼痛:如何尋求正確治療?-點我查看詳細內容