如何治療RSD/CRPS疼痛？尋求醫療幫助的建議-麻醉科

疼痛, RSD, CRPS？

RSD, CRPS

它是同樣醫學名詞？

我自１９８５至現在,跑遍各大醫院,請求過無數名醫,所有的創傷侵入性治療都以嘗

試,但是就是不會好！

我還是受到該症狀所折磨,我該怎麼辦！

Amy，40~49歲女性，詢問日期：2004/10/05

成樹人醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：埔里基督教醫院麻醉科主治醫師

To Amy:
很抱歉，因為你所提到的R.S.D.和C.R.P.S.這兩者，其實現在在疼痛醫學會的分類定義上將它分為三種，R.S.D.和C.P.R.S.Ⅰ、C.P.R.S.Ⅱ我想CRPS可能是筆誤吧？而這三種都是屬於症狀類，而非疾病類，因為它們引起的原因，發病過程中的病理生理變化，目前都還沒有定論，只能從患者身上的症狀和可能與它有關的原因，以回推的方式成為實驗室證明的假說，但實驗的結果到目前為止，而能做完整假說證明的實驗還沒有一個成功。
雖然如此，它卻一直困擾著患者，使碰到這症狀的人，生活上有很大的困擾，最糟的是找了很多醫生沒辦法完全解決迷惑和病痛，同時因診斷的不同使人更加困惑，又因無法找出原因，使得周圍的人誤以為患者是”無病聲吟”或是精神上有問題，又多了二度、三度…傷害。
基於此，我建議妳找間有設備，有願意研究想方法，花時間和妳一起努力解決這個困擾的醫生，先確定是不是上述症狀，因為十九年下來，如果是R.S.D.那可能的變化也許醫界還沒什麼人真正經歷過呢！
願上帝祝福妳，祂是我一生的幫助，願祂也成為妳的幫助！
成樹人于麻醉科

回覆日期：2004/10/05
資料來源：台灣e院 - 疼痛, RSD, CRPS

彙整補充說明

RSD（反射性交感神經萎縮症）和CRPS（複合區域疼痛症候群）實際上是同一類型的病症，CRPS是RSD的更新名稱，並且根據病情的不同，CRPS又可分為CRPS I型和CRPS II型。
這些病症通常是由於外傷、手術或其他損傷後，神經系統對疼痛的異常反應所引起的，導致持續的疼痛、腫脹、變色及功能障礙等症狀。

對於RSD/CRPS的治療，首先需要了解這是一種複雜的病症，治療方法通常需要多方面的配合。
以下是一些常見的治療方式：
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、抗抑鬱劑、抗癲癇藥物（如加巴噴丁）等來控制疼痛。
某些情況下，醫生可能會考慮使用類固醇或其他強效止痛藥。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善關節的活動度和功能，並減少疼痛。
治療師可能會使用熱敷、冷敷、超音波治療等方法來緩解症狀。

3. 神經阻斷：對於某些患者，神經阻斷注射（如交感神經阻斷）可能有助於緩解疼痛。

4. 心理治療：由於RSD/CRPS的疼痛常常伴隨著情緒和心理上的困擾，心理治療或認知行為療法（CBT）也可能對患者有幫助。

5. 替代療法：一些患者報告針灸、按摩或其他替代療法對於緩解疼痛有一定的效果。

6. 生物製劑：在某些情況下，醫生可能會考慮使用生物製劑來控制炎症和疼痛。

7. 手術：雖然手術通常不是首選，但在某些情況下，手術可能被考慮以解除壓迫或修復損傷的神經。

由於您已經經歷了長達數十年的疼痛，並且嘗試過多種治療方法，建議您尋找專門的疼痛管理中心或多學科團隊，這些團隊通常由疼痛專科醫生、物理治療師、心理醫生等組成，可以提供更全面的評估和個性化的治療計劃。

此外，您提到的「創傷侵入性治療」可能是指一些較為激進的治療方法，這些方法的效果因人而異，且可能帶來副作用，因此在考慮這些治療時，應謹慎評估風險與收益。

最後，面對這樣的慢性疼痛，保持良好的心理狀態也非常重要。
尋找支持團體或與其他患者交流，可能會讓您感受到更多的理解和支持。
希望您能找到合適的醫療團隊，並在治療過程中獲得改善。