肝功能異常：GOT與GPT數值代表什麼？-肝膽腸胃科

請問醫師GOT與GPT問題？

我想請問醫師　近來我做了一次全身檢查時
出現〔肝功能異常〕　數值為〔GOT41〕〔GPT73〕　
剛開始我不曉得這數值代表什麼！
而後因為顯示說〔肝功能異常〕我又去做了抽血檢查　針對這部份檢驗
但第二次報告卻也顯示〔肝功能異常〕數值〔GPT353〕
而後我上網查尋這方面資料　得知了一些相關事項
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網路上說GOT與GPT正常值應為4~40之間　
GOT及GPT兩者沒有那一個異常比較不好的差別，但是會因受損臟器的不同而致兩者上昇的程度有所不同，如肝臟發炎時，通常GOT及GPT上昇的比例差不多，而心肌梗塞、肌肉發炎、或是溶血發生時GOT則會明顯的上昇較多。不同原因的肝細胞發炎，有時也會出現GOT與GPT不同比例的上昇。比如：病毒性慢性肝炎時通常GPT的上昇較GOT明顯；而酒精性肝炎時則相反，是GOT上昇較GPT明顯。
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這段是我從網上得知的　我比較不明白的是我檢查出的數值是代表著什麼病呢？
上面的解釋　是否說我的數值代表著是〔病毒性慢性肝炎〕？？
我想麻煩醫師可以幫我解答！！

過些日子我原本想打算到醫院再次做個針對肝功能的檢查
但我怕到時檢查就只是一堆不懂的數值　剛好上網查尋　說以想先問問看醫師！
還麻煩醫師幫個忙！！拜託了！！

宇，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/28

陳健弘醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

宇你好！
GOT GPT是存在體內的酵素，GOT不單是在肝臟有，如你所說，在肌肉、心臟，紅血球等都有GOT的存在，但GPT絕大部份是存在肝臟的，所以肝臟有沒有發炎，主要還是以GPT為主。
肝細胞受到某種因素導致發炎，細胞受損，GPT就會流到血液中，透過抽血觀察，此值高表示肝細胞受到破壞，程度也大。
會引發肝細胞發炎的因素有病毒性肝炎如ABCDE型肝炎，在台灣，BC型肝炎常見，除此之外，還有非病毒性因素如酒精，藥物，或是肥胖、脂肪肝。從你信上資料得知，你抽血驗出GOT GPT偏高，但不清楚是何種因素導致的GOT GPT升高，所以你需要到肝膽科再做進一步的分析檢查。

回覆日期：2004/10/28
資料來源：台灣e院 - 請問醫師GOT與GPT問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提供詳細的檢查數據和背景資訊，這有助於更好地理解您的情況。
GOT（谷草轉氨酶）和GPT（谷丙轉氨酶）是肝功能檢查中常見的兩項指標，主要用來評估肝臟的健康狀況。

GOT和GPT都是肝臟細胞內的酵素，當肝細胞受損或發炎時，這些酵素會釋放到血液中，導致血液中的數值上升。
一般來說，GPT主要存在於肝臟中，因此它的升高通常更能直接反映肝臟的問題；而GOT則存在於肝臟、心臟、肌肉等多種組織中，因此它的升高不一定僅代表肝臟的問題。

根據您提供的數據，第一次檢查的GOT為41，GPT為73，第二次檢查的GPT則高達353。
這些數值都超出了正常範圍（正常值一般為4~40），特別是第二次檢查的GPT數值顯示出明顯的肝細胞損傷或發炎的情況。

至於您提到的是否可能是「病毒性慢性肝炎」，這是一個需要進一步檢查才能確定的問題。
病毒性肝炎（如B型或C型肝炎）通常會導致GPT的升高，特別是在急性或慢性肝炎的情況下。
除了病毒性肝炎，還有其他可能的原因，例如酒精性肝炎、脂肪肝、藥物引起的肝損傷等。

建議您在接下來的醫療檢查中，除了肝功能的指標外，醫生可能會建議進一步的檢查，例如：
1. 病毒性肝炎檢測：檢查是否感染B型或C型肝炎病毒。

2. 肝臟超音波檢查：評估肝臟的結構，檢查是否有脂肪肝、肝硬化或其他病變。

3. 其他肝功能指標：如膽紅素、白蛋白、凝血因子等，以全面評估肝臟的功能。

此外，您提到的疲倦和想睡的情況，可能與肝功能異常有關，但也可能是由於其他因素造成的，例如生活壓力、睡眠不足等。
因此，建議您在就診時也向醫生反映這些症狀，以便進行全面的評估。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免過量飲酒等，對於肝臟健康非常重要。
希望您能夠儘快找到病因，並得到適當的治療。
祝您早日康復！