肝指數與黃疸關係及治療方法-外科

黃疸？

你好:我想請問肝指數升高會造成黃疸升高的機率有多大?當肝指數下降時黃疸還是會持續上升嗎?這是什麼原因呢?要怎麼治療才好呢?

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/05

黃凱文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院外科肝膽胰外科主治醫師

1.肝指數之升高代表肝細胞之損傷，輕微受損時不會有黃疸出現，但嚴重　肝細胞受損或有膽道阻塞時，就會有黃疸出現．
2.肝指數下降時，黃疸仍可能繼續上升，原因非常多，總歸肝指數黃疸指　數本來就沒有必然一起變化，故有肝指數異常黃疸時，應速找專科醫師　治療．

回覆日期：2004/11/05
資料來源：台灣e院 - 黃疸

彙整補充說明

肝指數（如AST、ALT等）升高通常代表肝臟細胞受到損傷，這可能是由於各種原因，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。
當肝臟受到嚴重損傷時，肝臟的功能可能會受到影響，導致膽紅素的代謝異常，進而引發黃疸。
黃疸的形成主要是由於血液中的膽紅素濃度過高，這可能是因為肝臟無法有效地處理和排除膽紅素。

在肝指數升高的情況下，黃疸的發生機率確實會增加，尤其是當肝臟功能受到明顯損害或存在膽道阻塞的情況下。
輕微的肝細胞損傷可能不會引起黃疸，但當損傷加重時，黃疸就可能隨之出現。

至於肝指數下降時黃疸是否會持續上升，這是有可能的。
因為肝指數和黃疸之間並不是完全同步的關係。
肝指數的下降可能意味著肝臟的損傷有所改善，但如果膽紅素的代謝仍然受到影響，或者存在其他因素（如膽道阻塞或其他肝臟疾病），黃疸仍然可能持續存在。
因此，肝指數和黃疸的變化需要綜合考量，並且應由專業醫師進行評估。

治療方面，首先需要找出肝指數異常和黃疸的根本原因。
這可能需要進一步的檢查，如肝功能檢查、影像學檢查（如超音波）、肝臟活檢等。
根據診斷結果，治療方法可能包括：
1. 藥物治療：如果是由於病毒性肝炎引起的，可能需要抗病毒藥物；如果是藥物性肝損傷，則需要停用相關藥物。

2. 生活方式改變：如改善飲食、增加運動、減少酒精攝取等，對於脂肪肝或酒精性肝病患者尤為重要。

3. 定期追蹤：對於慢性肝病患者，定期追蹤肝功能和影像學檢查是必要的，以便及早發現病情變化。

4. 專科治療：如有必要，可能需要轉診至肝膽專科進行更深入的治療。

總之，肝指數與黃疸之間的關係複雜，治療需根據具體情況而定，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的意見，以獲得適當的診斷和治療。