如何應對精神分裂症引起的學習困難和社交障礙?-精神科

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精神分裂?


醫師您好:我現在讀二專過得一點都不快樂,我的病已經快4年了,以下是我的描述:我本來就有精神病,當初還考慮要不要讀二專,從上專科開始有時候老師講課或說的話,我不是會忘記,就是沒聽到或者有聽沒有懂(除了沒在聽之外),甚至聽了之後思考緩慢或無法思考!不管哪科都會多多少少有問題,我是個問題人物!電子實習課每次都要問老師,老師有教我,因為跟別人是一組所以老師教我的時候,別人也聽到。
問題是:有一次老師教過之後我還會搞不清楚,直到旁邊的同學(跟我同組)教我
3、4遍甚至自己操作
3、4遍並寫下步驟才會,別人一下子就學會(完成)的東西,我可能要花很久時間!這學期學工程數學,我仍然一樣。
基礎的東西不是忘記就是搞混,每次都問老師問題,上一次,不一樣的題目一樣的道理,工數老師講了3遍我還是聽不懂,不然就是沒聽到或者有聽沒有懂,甚至聽了之後思考緩慢或無法思考!連最簡單的-6+13,也要想很久甚至是套用公式的題目居然想好久才想出來!別人一下子就算出來或理解的東西,我卻要花好久的時間,甚至算不出結果,一定要別人仔細教我才會。
現在我去問工數的老師已經抓狂、放棄我了,下課之後就跑掉,連問的機會都沒想有!因為我在班上人緣也不是很好,不愛講話很安靜有些孤癖,在班上我一個朋友也沒有!有時想跟同學(或其他人)說話,我會有些害怕,因為我覺得那像是演戲一樣有點虛假、逢場作戲。
現在除了找不到老師之外(態度不好),我還要上課後輔導,讓我覺得壓力好大!我幾乎快被工程數學逼瘋了,從開學到現在我只有看工數一科而已,其它學科目我沒有興趣。
我也知道問題要自己解決,但我就真是不懂才會去問老師的阿!但整個人似乎快瘋了似,因課業、因人際關係、因升學,好想自殺......這樣才能解脫我的病,解決一切俗事。
我弟都比我還要有成就而且人緣又好,身為哥哥的我覺得一點價值都沒有,活著沒有意義!為什麼當初那個不給薪水的老闆要害我得到精神病!?

我真的好恨他!一直耿耿於懷。
他也是老師,我有到教育局申訴卻無法制裁他,他做人很奸巧,世上根本就沒有因果論,它是狗屁!我也打算不再升學,或者乾脆休學,老師給我過也不是因為我的實力,雖然我很努力學習,覺得到時候拿到的畢業證書對我而言只是一種嘲諷、侮辱!今天要上英文課後輔導,因為我描述的那些情形,覺得壓力很大很沮喪很想哭心情不好,因此今天我翹課以減低負擔,學校的輔導老師對我的態度也變得比較不好,如果不是她們知道我有精神病早就對我大發雷霆。
有時我會脫離現實(現實感).....我有把我的情況告訴我精神科醫生聽,他聽了之後面色凝重,叫我一定要按照他所開的要吃,不能因藥的副作用而挑藥吃!且我肝指數170,他也不敢開太強的藥給我,以下是處方:Fluoxetine HCl 20mg/cap (商品名:Seronil)每天2次,早晚飯後服用,每次1粒。
Clonazepam 0.5mg/tab(S-IV) (商品名:Rivotril)每天2次,早晚飯後服用,每次半粒。
Quetiapine 2.5mg/f.c tab (商品名:Seroquel)每天1次,睡前服用,每次1粒。
Clonazepam 0.5mg/tab(S-IV) (商品名:Rivotril)每天1次,睡前服用,每次1粒。
我有看過藥品的說明書,其中Seroquel適應症寫精神分裂症,我不喜歡被騙或有所隱瞞,醫師我真的有「精神分裂症」嗎?
【拜託請老實告訴我】。
我的醫生好像實際情形不願意告訴我,我也疑信參半!此外我有一些功能也慢慢的退化中,比如上廁所忘記洗手,後來才想到要洗手....雖然昨天吃了Seroquel,今天症狀有改善一些,但還是忘東忘西。
真的非常不好意思打擾,希望能對我的描述有些建議或者解說。
最後除了說對不起之外,還要感謝醫師。



j,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/05

陳文科 醫師回覆-精神科


基本上從你的藥物治療的種類看起來你的醫師應該是認為你的問題是屬於憂鬱症 所以服用fluoxetine 至於你提到的 seroquel 這一個藥物 雖然在分類上是屬於抗精神病的藥物 但其實目前在臨床的運用上也經常會使用在有憂鬱失眠的病患身上 效果很不錯 而且副作用也很少 藥物的使用 本來就有許多適應症的 你的狀況使用應該是有不錯的幫助的 不要擔心 你的醫師對你很好 知道用好的藥物給你治療 你也應該不要放棄自己 加油祝安



回覆日期:2004/11/05

彙整補充說明


面對精神分裂症(現稱思覺失調症)所引起的學習困難和社交障礙,首先要理解這是一種複雜的心理健康問題,會影響到個人的認知功能、情緒狀態以及社交能力。
從你的描述中,可以看出你在學習和社交方面的困難,這些問題可能與你的病情有關,但也可能受到環境因素和個人心理狀態的影響。


學習困難的應對策略
1. 尋求專業支持:首先,持續與你的精神科醫生保持聯繫,並如實反映你的症狀和感受。
醫生會根據你的情況調整治療方案,可能包括藥物治療和心理治療。
藥物如Fluoxetine和Quetiapine可以幫助穩定情緒和改善認知功能。

2. 學習技巧的調整:考慮使用不同的學習方法來幫助你理解課程內容。
例如,使用視覺輔助工具(如圖表、影片)來輔助學習,或是將複雜的概念分解成小部分逐步學習。
你也可以嘗試記錄課堂內容,並在課後重複聽取,以加強記憶。

3. 建立學習小組:如果可能,尋找同學組成學習小組,這樣可以在互相幫助的環境中學習。
小組學習能夠減少孤獨感,並且讓你在學習上獲得更多的支持。

4. 時間管理:制定一個合理的學習計劃,將學習任務分解成小步驟,並設定短期目標。
這樣可以減少壓力,讓你在完成每個小目標時獲得成就感。


社交障礙的應對策略
1. 心理治療:考慮尋求心理治療,尤其是認知行為療法(CBT),這種療法可以幫助你改變負面的思維模式,增強自信心,並改善社交技巧。

2. 逐步暴露:嘗試逐步增加與他人互動的機會,從小的社交場合開始,例如與同學簡單交談,逐漸增加互動的深度和頻率。
這樣可以幫助你逐漸適應社交環境。

3. 參加支持團體:尋找與你有相似經歷的人,參加支持團體。
在這樣的環境中,你可以分享自己的感受,並從他人的經驗中獲得啟發和支持。

4. 練習自我接納:學會接納自己的不完美,並理解每個人都有自己的優勢和劣勢。
這樣可以減少自我批評,增強自信心。


心理健康的自我照顧
1. 保持健康的生活方式:均衡飲食、規律運動和充足的睡眠對心理健康至關重要。
這些因素能夠幫助你改善情緒,增強身體的抵抗力。

2. 情緒管理:學習一些情緒管理技巧,例如深呼吸、冥想或正念練習,這些都能幫助你在面對壓力時保持冷靜。

3. 尋找興趣:嘗試參加一些你感興趣的活動或課程,這不僅能幫助你學習新技能,還能讓你結識新朋友,擴展社交圈。

最後,請記住,面對精神健康問題是一個過程,可能需要時間和耐心。
重要的是要持續尋求幫助,並相信自己有能力克服這些挑戰。
你並不孤單,許多人都在努力克服類似的困難,並且有許多資源可以支持你。

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