恐慌症治療：藥物與非藥物療法的選擇-精神科

我被醫院檢查出我有恐慌症？

您好:
我當兵前就有過換氣過度的例子
但是只有那麼1.2次所以不以為意
當兵時就發瘋了狀況
當時每晚都睡不著
每天甚至只睡1.2ㄍ小時都醒
然後變的很淺眠
當兵前完全沒這些問題
後來又嚴重了
有天起床凸然好像是喘不過氣
要喘氣都不行
晚點名時異常緊張
心臟亂跳導致我換氣過度被送到醫院
本來可以喝咖啡和茶的
就由那時候只要喝茶和咖啡都會心悸的很嚴重
後來ㄑ軍醫院看診
全身都檢查也查不出有任何異常狀況
最後看了精神科軍醫院的醫生也不和我說我如何
只是猛開藥要我吃
但後來情況也就好些了
到退伍前2ㄍ月我也停止吃藥也沒事發生
我現在退伍要4年了只到我前年
猛天開車時凸然又換氣過度
由那天後我變的不能一ㄍ人在家,不敢出門
只要一ㄍ人時就很害怕無法正常生活
後來我到基隆長庚醫院看
它開給我6種藥要我照3餐吃
但我只要一吃那些藥物就會昏睡
不過情況有好轉些
變成了我只要開車上高速公路或是到偏僻的地方
就會很害怕然後換氣過度
而且我只要停藥2.3天情況恐慌又開始發生
上ㄍ月我ㄑ台北榮總看精神內科
照了腦部斷層那醫生就開給我
Xanax這藥物給我也是要我照3餐吃
我現在吃這藥和當初到長庚吃的藥感覺都一樣
只要是不吃藥就會開始很惶恐
而且我一樣的不敢開車上高速公路
也不能到山上或偏僻的地方
家人也都要我別吃那些藥物
說會有副作用怕我長期吃下ㄑ會有別的問題
我前陣子有聽人說催眠可以治療這種病
不用靠藥物
想請問您我現在要如何做才好
和台北或是基隆有沒有好的精神科治療或是催眠治療
我不想ㄑ看那種只會開藥物叫我吃情況也都不會好轉的醫院

小維，20~29歲男性，詢問日期：2004/11/07

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

小維你好
從你清楚的資料描述我可以清楚的告訴你你的情形就是所謂的恐慌症基本上就是一種焦慮性的疾病這一類的疾病在處理上使用抗焦慮的藥物當然是會有所改善的你過去的經驗也的確是如此的
那是不是除了服用鎮定劑之外沒有其他的辦法可以處理呢單然不是啦不過我必須說的是即使是兩個一樣被診斷為恐慌症的人對於藥物的反應以及臨床症狀的嚴重度可能是會不一樣的所以還是必須依照你的狀況去決定什麼樣的治療是比較有效的
我必須說的是雖然你並不喜歡只有藥物的治療但是畢竟藥物的治療還是很重要的 (應為他就是有效果的) 不要去否認或是逃避這樣的事實當然其他的方法也對於治療是有幫助的包括使用抗憂鬱劑以及心理治療臨床的報告顯示藥物治療加上心理治療要比單獨使用一種治療方式來的有效
所以你不妨可以參考再台北其實許多醫院的醫師因為門診的病人時再是很多有時候真的沒有太多的時間談的太久不過可以介紹你去市立中興醫院找詹佳貞醫師他對於恐慌症的治療有不錯的經驗試試看囉至於催眠我想催眠師個別的差異性較大除非不得以我並不建議你用這樣的治療方式
祝安

回覆日期：2004/11/07
資料來源：台灣e院 - 我被醫院檢查出我有恐慌症

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
從您的描述中可以看出，您正面臨著恐慌症的挑戰，這是一種常見的焦慮障礙，通常伴隨著強烈的恐懼感和生理症狀，如心跳加速、呼吸急促等。
這些症狀可能會影響到您的日常生活，讓您感到無法正常運作。

首先，關於藥物治療，您提到的Xanax（阿普唑仑）是一種常用的抗焦慮藥物，屬於苯二氮平類藥物，能夠迅速緩解焦慮和恐慌症狀。
然而，這類藥物的長期使用可能會導致依賴性，並且在停藥後可能會出現反彈性焦慮，因此在使用時需要謹慎。
您提到的昏睡感也是這類藥物的常見副作用之一。

除了藥物治療，非藥物療法同樣重要且有效。
以下是一些建議，您可以考慮：
1. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，專注於改變負面的思維模式和行為。
透過與心理醫生的合作，您可以學習如何面對和管理恐慌症狀，並逐步克服對特定情境的恐懼。

2. 放鬆訓練：如深呼吸、漸進性肌肉放鬆或冥想等技術，可以幫助您在感到焦慮時放鬆身心，減少恐慌發作的頻率和強度。

3. 運動：定期的身體活動能夠釋放內啡肽，改善情緒，減少焦慮感。
即使是簡單的散步或瑜伽，也能對心理健康有正面的影響。

4. 社交支持：與家人、朋友或支持團體分享您的感受，獲得他們的理解和支持，能夠減輕您的焦慮感。

5. 催眠療法：雖然催眠療法對某些人有效，但其效果因人而異，且需要由專業的催眠治療師進行。
如果您對此感興趣，建議尋找有經驗的專業人士進行評估。

關於尋找合適的精神科醫師，您可以考慮在台北或基隆的醫療機構中尋找專注於焦慮症或恐慌症的專家。
建議您尋找那些提供綜合治療方案的醫師，能夠結合藥物和心理治療，這樣的治療方式通常會更有效。

最後，與醫生的溝通非常重要，您可以向醫生表達您的擔憂，討論藥物的副作用以及可能的替代療法。
醫生會根據您的具體情況，幫助您制定最適合的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！