九個月大寶寶陰唇閉鎖：治療與影響探討-兒科

九個月大寶寶陰唇閉鎖？

醫師您好
小女目前九個月大
日前因發燒至醫院就診
檢查竟意外發現小女陰唇閉鎖
醫師當時直接用手將陰唇撥開
並開”氧化鋅”
要我每天擦拭小女陰唇部位

記得之前小女還兩三個月大時
為了換尿布我曾經用棉花棒輕拭下體
當時還好好的
所以陰唇應該是後來才閉鎖的

看了幾篇網路文章
說明陰唇閉所有可能是生殖器發育不完整
更有可能”沒有子宮”,因此做好能照x光

看了這網路文章真讓我擔心

想請教醫師幾個問題
1.像小女這種後天閉鎖狀況有可能嚴重到’’’’生殖器發育不完整’’’’或是”沒有子宮”嗎?
2.這麼小的孩子(九個月)照x光安全嗎?
3.氧化鋅是否為安全藥物?會造成小孩早熟情形嗎??
4.有沒有可能出生時陰唇早有閉鎖現象,只是我和醫院都沒發現以致後來越來越嚴重?

不好意思打擾您了,謝謝您的回答

擔心的媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/08

蔡政憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部新生兒科主治醫師、婦幼醫學中心副主任

署立台南醫院小兒科蔡政憲醫師答覆:
擔心的媽媽您好：嬰兒陰唇閉鎖，嚴格來說，是指「小陰唇閉鎖」，它好發於三歲以下女孩，常常是沒有明顯症狀而在常規性檢查中發現。嬰兒陰唇閉鎖可以是出生時候正常，後來因為局部發炎才發生閉鎖，閉鎖的原因是由於局部發炎造成小陰唇的黏膜部份沾粘，因而閉鎖，至於好發於三歲以下女孩的原因，根據研究，可能和小女孩的動情激素濃度過低有關係，這可以說明為何長大的女孩或是媽媽就不會發生這樣的情形。
由於是動情激素缺乏，在治療方面婦產科醫師會開予動情激素軟膏在沾粘地方擦拭，研究報告使用一週後，會有92%的成功恢復正常。若是沒有動情激素軟膏，也可以使用凡士林或是氧化鋅軟膏，它們可以溫和地保護黏膜，可能需要使用1-2月的時間，避免再發生沾粘。提醒父母，千萬不能把沾粘徒手剝開，萬一出血將會使發炎反復發生而更沾粘！
嬰兒陰唇閉鎖偶有併發症，尤其是先天性泌尿生殖的異常，因為先天性異常造成尿路不順暢，因而在會陰處發生反復發炎而沾粘閉鎖，此時須要詳細的檢查，報告中最常見的先天性泌尿生殖的異常是陰道分隔，建議您找婦產科醫師評估與檢查。
署立台南醫院關心您! 若有任何問題, 歡迎再來信詢問.

回覆日期：2004/11/08
資料來源：台灣e院 - 九個月大寶寶陰唇閉鎖

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，針對您女兒九個月大陰唇閉鎖的情況，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 後天閉鎖與生殖器發育不完整的可能性：
嬰兒陰唇閉鎖（小陰唇閉鎖）通常是由於局部發炎或刺激造成的，並不一定意味著生殖器發育不完整或沒有子宮。
這種情況在嬰兒中相對常見，尤其是在三歲以下的女孩中。
陰唇閉鎖可能是因為局部的刺激或感染導致的黏連，而不是先天性發育異常。
若您擔心有其他生殖系統的問題，建議尋求婦產科醫師的進一步檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

2. 九個月大的孩子照X光的安全性：
照X光對於嬰兒來說，通常是安全的，但醫生會根據臨床需要來決定是否進行此項檢查。
X光的輻射量相對較低，且在必要的情況下，醫生會採取相應的防護措施來減少輻射對嬰兒的影響。
如果醫生建議進行X光檢查，通常是因為他們認為這對於診斷是必要的。

3. 氧化鋅的安全性及早熟的可能性：
氧化鋅軟膏是一種常見的外用藥物，通常用於治療皮膚刺激和發炎，對嬰兒來說是相對安全的。
它不會導致早熟的情況，因為它的作用主要是局部的，並不會影響全身的荷爾蒙水平。
使用氧化鋅軟膏可以幫助保護嬰兒的皮膚，減少刺激和發炎的情況。

4. 出生時陰唇閉鎖的可能性：
陰唇閉鎖有可能在出生時就已經存在，但由於嬰兒的陰部結構較小，可能不易被察覺。
通常在嬰兒成長過程中，若有局部的刺激或感染，可能會導致黏連的情況加重。
因此，若您懷疑有陰唇閉鎖的情況，建議儘早帶女兒去看專業的醫生進行檢查，以便及時處理。

總結來說，嬰兒陰唇閉鎖是一個相對常見的情況，通常不會對生殖器的發育造成嚴重影響。
建議您遵循醫生的指示，定期檢查，並保持陰部的清潔與乾燥。
如有任何不適或疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，確保女兒的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的小女兒健康快樂！