囟門早閉對智力發育有影響嗎？如何治療？-兒科

囟門早閉？

請問囟門早閉是否會影響到智力發展,因我的兒子出生時前囟門幾乎閉合,後囟門已閉合,不知是否有此種病例,他們的發展為何?小兒現已二足歲,但仍不開口叫爸爸媽媽也無法獨立行走,是否與囟門早閉有關,又該如何治療,請解答,謝謝,

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2006/08/28

陳榮泰醫師回覆-兒科

來函提及囟門閉合之問題，一般說來前囟門應該約在10-18個月大關閉，而後囟門約在6-8周大關閉，如果嬰兒囟門太早閉合，則頭蓋骨之間的縫隙大概也都會閉合起來，這樣就會侷限了腦部發展的空間，很容易導致無法恢復的腦部發育異常與智力發展障礙。
但是有時候前囟門只是比較小而已，而不是完全閉合。
不知小兒的頭圍是否有正常的發展？
約位同年紀的幾個百分位中？
文中也提到小兒已兩歲但無法獨立行走，似乎已有發展遲緩之現象，建議您儘快去找專門的小兒神經科醫師再度評估，是否有其他尚未診斷之問題？
希望藉由早期診斷，之後才能論及早期治療及早期復健，以補救小兒應有正常之功能。

回覆日期：2006/08/28

彙整補充說明

囟門早閉（也稱為囟門閉合過早）確實可能對智力發展產生影響。
囟門是嬰兒頭顱中尚未完全骨化的部位，主要功能是讓頭顱在出生時能夠通過產道，同時也提供腦部生長的空間。
正常情況下，前囟門應在10到18個月之間閉合，而後囟門則在出生後的6到8週內閉合。
如果囟門過早閉合，可能會導致頭顱內壓力增加，進而影響腦部的正常發育，這可能會導致智力發展的障礙。

根據您所描述的情況，您的兒子在出生時前囟門幾乎閉合，後囟門已閉合，這可能會影響到他的腦部發育。
特別是如果頭圍的增長不符合年齡標準，這可能是腦部發育不良的指標。
您提到他目前已經兩歲，但仍未能獨立行走，也未能開口叫爸爸媽媽，這些都可能是發展遲緩的表現。

針對這種情況，建議您儘快帶孩子去看小兒神經科醫師進行全面的評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如腦部超音波或MRI），以評估腦部的結構和發育情況。
此外，醫生也會根據孩子的具體情況，考慮是否需要進一步的治療或干預措施。

治療方面，若確診為囟門早閉，可能需要進行手術以減少腦內壓力，並促進腦部的正常發育。
手術後，通常會建議進行物理治療和職能治療，以幫助孩子發展運動技能和日常生活能力。
早期的介入對於改善孩子的發展預後至關重要。

此外，對於語言發展的延遲，建議尋求語言治療師的幫助，這可以幫助孩子在語言和溝通方面取得進展。
早期的評估和介入可以顯著改善孩子的發展結果，因此請不要延遲尋求專業的醫療意見。

總結來說，囟門早閉可能會影響智力發展，特別是在腦部發育受到限制的情況下。
建議您儘快尋求專業醫療評估，並根據醫生的建議進行必要的治療和干預，以促進孩子的健康發展。