肝膽腸胃科相關問題:乳房下方白影及膽結石治療建議-肝膽腸胃科

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不知該掛哪一科?


陳醫師您好:不好意思!耽誤您的時間,有件事我想請教您一下,前陣子我因邀集繳不舒服而去醫院看診,照完X光,醫生在腰部無發現異樣,但醫生告知在我右邊乳房下方處有塊白影,不知是什麼,要我做追蹤,因醫生也沒告知那ㄍ地方是什麼器官,請問陳醫師我該掛哪一科?
而又該做哪方面的檢查追蹤呢?
謝謝您?
還有去年4月曾做健康檢查時發現我有膽結石,最大約1.8公分,有人建議開刀,以免發作時引發併發症?
請問您的建議呢?



vivi,30~39歲女性,詢問日期:2004/11/15

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好1. X光上,右乳房下方應為肝膽部位,在此部位發現白影,是否是膽結石呢?
您是否告訴先前的醫師呢?
若要追蹤,請掛肝膽腸胃科,作腹部超音波檢查。
2.膽結石的處理,一般建議,無症狀時觀察即可,但平日忌吃過油的食物,若反覆右上腹痛,甚至痛至右背,右肩胛骨或合併發燒,則應將膽囊切除。
內科陳治平醫師敬覆



回覆日期:2004/11/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的問題,我會分成兩個部分來回答:首先是關於乳房下方的白影,其次是有關膽結石的處理建議。


乳房下方的白影
根據您描述的情況,X光檢查中在右側乳房下方發現的白影,可能與肝臟或膽囊有關。
因為這個區域主要是肝臟的所在位置,白影可能是肝臟的病變或膽囊的問題。
建議您掛肝膽腸胃科,進一步進行腹部超音波檢查,這樣可以更清楚地了解白影的性質及其來源。
超音波檢查能夠提供肝臟及膽囊的詳細影像,幫助醫師判斷是否有結石、腫瘤或其他病變。

如果超音波檢查結果顯示有異常,醫生可能會建議進一步的檢查,例如CT掃描或MRI,以獲得更詳細的影像資料。
這些檢查能夠幫助確定白影的具體性質,並制定相應的治療計劃。


膽結石的處理建議
至於您提到的膽結石問題,根據目前的醫學指導,膽結石的處理方式主要取決於症狀的有無。
如果您目前沒有出現膽絞痛、黃疸、發燒等症狀,通常建議採取觀察的方式,並注意飲食,避免高油脂及高膽固醇的食物,以減少膽結石引發的風險。

然而,如果您有過膽絞痛的經歷,或是膽結石的大小及數量增加,則建議考慮手術切除膽囊。
膽囊切除手術(膽囊切除術)是目前治療膽結石的常見方法,尤其是當結石引起反覆的腹痛或併發症時。
這種手術通常是透過腹腔鏡進行,住院時間短,恢復也相對快速,大多數患者在術後不會有長期的生活影響。

在手術後,雖然膽囊的功能會喪失,但肝臟仍然能夠正常分泌膽汁,並且大多數人可以適應這種變化,生活質量不會受到顯著影響。
術後可能會有一些消化上的調整,例如需要注意飲食,避免過於油膩的食物,以減少腹瀉或消化不良的情況。


總結
建議您儘快掛肝膽腸胃科,進行必要的檢查以確定乳房下方白影的性質,並根據檢查結果進一步決定是否需要手術處理膽結石。
保持良好的飲食習慣,定期檢查身體狀況,這對於預防相關疾病的發展非常重要。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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