頸椎手術後的後遺症：如何處理左腳不停顫抖？-神經內科

關於頸椎手術後的候遺症..？

想請教各位醫師:1.我年初1月因劇烈頭痛,噴射性嘔吐,導致左半邊麻痺輕癱...
送至長庚經MRI診斷為C1-C2的脊髓內血管瘤,壓迫左半邊神經所致......
醫生診斷後到3/9開刀前都用類固醇治療我想請問:我3/9開刀後...做復健到9月多
,停吃類固醇後..左腳就會不停使喚的一直抖,尤其是靜止站立及走動時...
醫生試了很多次...結果都一樣..且平衡感很差..會一直想往左邊倒....
之後因神內醫生建議不要一直吃類固醇,而改以depakine和tegretal來治療..
剛開始症狀有好轉一點..但上述情形仍存在..不過我的症狀因該不太算是癲癇吧
不之醫生為何以此藥物治療呢....且我的藥有時會忘了吃..又再吃..會有什麼副作用嗎.....
2.頸椎血管瘤是種先天疾病..但網路上的資料不多..不知哪裡有較詳細的資料呢..照理說瘤除掉後就應該好了..不過手掌.腳掌麻木仍存在..且左頸.肩異常酸痛...
想請教..上述情形是否會好轉?11月回診..醫生說我快過半年黃金期了..怕我走路會定型(問題1)是真的嗎???現在越走越差....很怕我會這樣一輩子.....
謝謝.......

claire，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/29

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

您好～
１．有沒有副作用，請您主治醫師評估就知道了
２．會好，但很慢
謝謝您!!

回覆日期：2004/11/29
資料來源：台灣e院 - 關於頸椎手術後的候遺症..

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的病歷與困擾。
根據您的描述，您在頸椎手術後出現左腳顫抖、平衡感差以及持續的麻木感，這些症狀可能與手術後的神經恢復有關。
以下是針對您問題的詳細解釋與建議。

首先，您提到的左腳顫抖，尤其是在靜止或走動時，可能是由於神經系統的損傷或恢復過程中的不穩定所引起的。
頸椎手術後，脊髓及周圍神經的恢復需要時間，尤其是當手術涉及到脊髓的壓迫時。
手術後，神經可能會因為受到壓迫的時間過長而出現持續的症狀，這些症狀有時候會在手術後的幾個月內逐漸改善，但也有可能會持續存在。

關於您提到的類固醇與其他藥物（如Depakine和Tegretol）的使用，這些藥物主要是用來控制神經的過度興奮與減輕症狀。
Depakine（丙戊酸鈉）通常用於治療癲癇及情緒障礙，而Tegretol（卡馬西平）則常用於治療癲癇及神經痛。
雖然您不認為自己的症狀是癲癇，但這些藥物可能是醫生考量到您神經系統的狀況而選擇的治療方案。
若您有時會忘記服藥，建議您可以使用藥盒或提醒應用程式來幫助記憶，因為不規律的用藥可能會影響治療效果，並可能導致副作用的增加。

至於您提到的頸椎血管瘤，這是一種相對少見的疾病，通常是先天性的。
手術後，雖然血管瘤已經被切除，但神經的恢復可能需要更長的時間。
手掌和腳掌的麻木感以及肩頸的酸痛，可能是由於神經的再生過程中出現的正常現象，但若這些症狀持續不改善，建議您定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

關於您提到的「黃金期」問題，確實在神經損傷後的恢復期內，前六個月通常被視為關鍵時期。
在這段時間內，神經的再生和功能恢復的潛力較高，但這並不意味著之後就無法改善。
持續的復健訓練是非常重要的，建議您在專業物理治療師的指導下進行針對性的訓練，以促進神經的恢復與功能的改善。

最後，對於您對未來的擔憂，這是非常正常的反應。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求心理支持，這有助於減輕焦慮感，並促進整體的康復過程。
希望您能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下逐步改善目前的狀況。