耳鼻喉科或腦神經內科？解惑暈眩及平衡感偏右問題-耳鼻喉科

偏向右邊！？

您好！最近我突然出現暈眩且整個平衡感偏向右邊的情形！(12/13號開始)，而我於12/14後到一般的耳鼻喉科去作檢查，醫生確定我應該不是暈眩症，有可能是內耳失調！但吃了三、四天的藥後仍沒有改善，後12/16後突然於打工時出現冒冷汗，且蹲下起立後出現嚴重的暈眩感並且眼前一片漆黑，這種情形約持續十多秒！後於12/17號到大醫院掛家醫科，醫生說我的症狀可能跟小腦有關，不過我還是覺得很奇怪！醫生先開了acetaminophen；Diphenidol；scrmion tab；valium四種藥物給我，並告知若情況未改善該改看腦神經內科！現已服藥二天了，似乎沒有減輕我的症狀！不過我還是很懷疑若是情況真的沒改善我是該改看耳鼻喉科還是腦神經內科！請給予協助和回答！！

Zoe，20~29歲女性，詢問日期：2004/12/18

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

您好：
回覆您的問題...
無論是耳朵或小腦引起，都會有暈眩的症狀，建議至耳鼻喉科或神經內科求治。

行政院衛生署基隆醫院許家禎

回覆日期：2004/12/18
資料來源：台灣e院 - 偏向右邊！

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的暈眩及平衡感偏右的情形，確實讓人感到擔憂。
暈眩的原因可能涉及多個系統，包括內耳、神經系統及心血管系統等，因此在診斷和治療上需要謹慎。

首先，耳鼻喉科主要負責耳朵、鼻子和喉嚨的疾病，尤其是與聽覺和平衡有關的問題。
您的初步檢查顯示可能是內耳失調，這是耳鼻喉科醫生常見的診斷之一。
內耳的功能失調可能導致暈眩、平衡感不穩等症狀，這些症狀有時會伴隨耳鳴或聽力下降。

然而，您提到的症狀，如冒冷汗和蹲下起立後的暈眩，可能暗示著更複雜的情況。
這些症狀可能與血壓變化、心臟問題或神經系統的問題有關。
當您在醫院就診時，家醫科醫生提到可能與小腦有關，這是因為小腦在協調運動和平衡方面扮演重要角色。

在這種情況下，若耳鼻喉科的治療效果不佳，建議您儘快轉診至腦神經內科。
腦神經內科醫生可以進行更深入的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除腦部病變或其他神經系統的問題。
這些檢查可以幫助確定是否存在如腦瘤、血管問題或其他神經系統疾病。

此外，您提到的用藥情況，像是acetaminophen、Diphenidol等，這些藥物主要用於緩解症狀，但如果在服用後仍然沒有改善，這可能意味著需要重新評估您的病情。
藥物的效果因人而異，有時需要調整劑量或更換藥物。

在此，我建議您：
1. 儘快回診腦神經內科，並告知醫生您目前的症狀及用藥情況。

2. 考慮進行腦部影像檢查，以排除任何潛在的病變。

3. 在等待進一步檢查的同時，注意休息，避免劇烈運動，並保持良好的水分攝取，以防止脫水。

最後，暈眩的問題可能需要一段時間才能改善，這取決於根本原因的治療。
保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時反映您的症狀變化，這對於找到合適的治療方案非常重要。
希望您能早日康復！