頸椎挫傷後的胸悶、咳嗽與交感神經關係?-內科

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頸椎挫傷後的胸悶及咳嗽?


醫師,您好,先謝謝您幫我解惑我在二個半月前發生車禍,頸部經x光及核磁共振檢查後,神經外科醫生診斷為5.6節滑脫,目前仍配戴頸圈觀察中,只第一週有服用藥品,目前皆無服用西藥但是除了肢體的神經症狀外,我還有一些其他症狀:1車禍後第三週突然2天內失聲(耳鼻喉科診斷)聲帶閉合不全,喉氣管發,鼻竇炎;除發炎外沒其他感冒現象,消炎藥一直無改善,後來改吃中藥雖然失聲改善,卻嚴重乾咳了半個多月,現在仍然會咳,感覺有痰可是都咳不出來或者是透明微稠的痰2如果稍微多講話或速度快一點,就會開始喘不過氣一直咳3車禍一個月後開始常常胸悶,心跳多90~100間,偶爾心臟會突然跳更快,跳到會微痛,原本我是有一點低血壓,現在反而沒有了中醫認為2.3節應該也有輕微壓迫,我想請問您是不是有可能和交感神經有關聯,然後我該到那一科檢查較適當,需不需攜帶x光片?


魚,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/27

陳福權 醫師回覆-內科


某小姐您好~1.您車禍受傷後,西醫神經外科經X光及核磁共振檢查後,診斷為C-5,C-6滑脫,且現在配戴頸圈觀察中,此段時間請小心頸部勿用力或扭傷(否則會四肢癱瘓).2.車禍後,您一些症狀可能跟感冒及情緒緊張(交感神經亢奮,心跳加快,血壓較高)較有關係,所以請小心保護頸部,您仍年輕,應該很快改善才對,不要過度憂慮3.一般交感神經是由胸椎及腰椎脊髓神經分出來的,而非頸椎那段分出的4.本人建議您來本院看腦神經外科醫師門診追蹤較好(請帶全部X光片過來較好)謝謝您!!陳福權

回覆日期:2004/12/27

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細描述您的病情,這樣有助於更好地理解您的症狀。
根據您所提供的資訊,您在車禍後出現的胸悶、咳嗽以及心跳加速等症狀,確實可能與交感神經的功能有關聯。

交感神經是自律神經系統的一部分,主要負責身體在面對壓力或危險時的「戰鬥或逃跑」反應。
當交感神經亢奮時,會導致心跳加快、血壓上升、呼吸急促等症狀。
您提到的胸悶和心跳加速,可能是由於交感神經的過度活躍所引起的。
這種情況在經歷了創傷(如車禍)後,身體的應激反應可能會持續一段時間,導致這些症狀的出現。

此外,您提到的咳嗽和感覺有痰但無法咳出,這可能與呼吸道的炎症有關。
車禍後的失聲和喉嚨不適,可能導致呼吸道的敏感性增加,進而引發咳嗽。
這種情況下,交感神經的亢奮也可能影響到呼吸道的功能,造成呼吸不順暢的感覺。

至於您提到的頸椎滑脫,這可能會對周圍的神經結構造成壓迫,進而影響到交感神經的功能。
頸椎的問題可能會導致頸部的肌肉緊張,進而影響到胸部的感覺,造成胸悶的情況。
特別是頸椎的第
2、3節神經根如果受到壓迫,可能會影響到心臟的自律神經調控,進而引發心跳不規則等症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:建議您尋求神經外科或骨科的專業意見,因為這些科別的醫生對於頸椎問題及其相關症狀有較深入的了解。
您可以攜帶之前的X光片及核磁共振報告,這樣醫生能更全面地評估您的狀況。

2. 進一步檢查:如果醫生認為有必要,可能會建議您進行進一步的影像學檢查,例如MRI,以評估頸椎的狀況及神經受壓的情況。

3. 症狀管理:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮進行一些輕度的物理治療,這有助於緩解頸部的緊張感,並可能改善胸悶的情況。
此外,保持良好的姿勢、避免過度用力及壓迫頸部的動作也非常重要。

4. 心理支持:由於創傷後的心理影響也可能導致交感神經的亢奮,您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地應對這段時間的壓力和焦慮。

總之,您的症狀可能與交感神經的功能有關,建議您儘早就醫,並進行必要的檢查與治療。
希望您能早日康復!

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