低血鉀症究竟是什麼？從醫學角度解析-內科

彙整補充說明

低血鉀症（Hypokalemia）是指血液中鉀離子濃度低於正常範圍，通常定義為血漿鉀濃度低於3.5 mEq/L。
鉀是人體內最重要的陽離子之一，主要存在於細胞內，對於維持細胞的正常功能、神經傳導、肌肉收縮及心臟的正常運作至關重要。
當血鉀濃度過低時，會對身體造成多方面的影響，甚至可能引發嚴重的健康問題。


低血鉀的成因
低血鉀症的成因可以分為幾個主要類別：
1. 攝取不足：飲食中鉀的攝取量不足，常見於長期不均衡飲食或某些特殊飲食習慣（如極端減肥）。

2. 腸道流失：腹瀉、嘔吐等情況會導致鉀的流失，這是低血鉀症最常見的原因之一。

3. 腎臟排泄過多：某些腎臟疾病或使用利尿劑等藥物會增加鉀的排泄，導致血鉀濃度下降。

4. 細胞內轉移：某些情況下，鉀會從血液中轉移到細胞內，例如在碱中毒或胰島素過量的情況下。


低血鉀的症狀
低血鉀症的症狀多樣，可能包括：
- 心臟問題：心律不整、心跳過慢或過快，甚至可能導致心臟停頓。

- 神經系統：感到疲倦、嗜睡、混亂，嚴重者可能出現昏迷。

- 肌肉無力：肌肉痙攣、無力，甚至可能出現呼吸肌無力，影響呼吸。

- 消化系統：厭食、噁心、便秘，嚴重者可能出現麻痺性腸阻塞。

- 泌尿系統：多尿、劇渴，腎臟的濃縮能力下降。


診斷與治療
診斷低血鉀症通常需要進行血液檢查，確認鉀的濃度。
治療方面，首先需要找出並解決低血鉀的根本原因。
對於輕度的低血鉀症，可能只需調整飲食，增加富含鉀的食物，如香蕉、橘子、馬鈴薯等。
對於中度至重度的低血鉀症，則可能需要口服鉀補充劑或靜脈注射鉀。


相關疾病
低血鉀症可能與多種疾病有關，特別是腎臟疾病。
某些腎小管疾病（如腎小管酸中毒）可能導致鉀的排泄增加。
此外，自體免疫疾病、糖尿病等也可能影響鉀的平衡。


結論
低血鉀症是一個需要重視的健康問題，因為它可能引發多種嚴重的健康風險。
如果出現相關症狀，應及時就醫，進行檢查和治療。
持續的低血鉀症狀需要專業醫療團隊的評估，並可能需要進一步的檢查以找出潛在的病因。
保持良好的飲食習慣和定期健康檢查是預防低血鉀症的重要措施。