三叉神經痛手術後復發：如何處理及是否可再次手術？-神經外科

彙整補充說明

三叉神經痛是一種常見且極具挑戰性的神經性疼痛，通常表現為面部的劇烈疼痛，這種疼痛可能會因為輕微的刺激而引發，對患者的生活品質造成很大的影響。
對於您姊姊的情況，手術後復發的情形確實令人擔憂，尤其是在經歷了減壓手術後的15個月，這樣的復發可能與多種因素有關。

首先，減壓手術的目的是減少對三叉神經的壓迫，通常是由於血管的壓迫所引起的。
然而，手術後復發的情況並不罕見，可能是因為手術未能完全解決壓迫的問題，或是其他因素如神經的再生或病理變化所導致的。
對於已經接受過手術的患者，醫師通常會考慮其他治療選擇，而不一定是再次手術。

在處理復發的三叉神經痛時，通常會考慮以下幾種方法：
1. 藥物治療：可以考慮使用抗癲癇藥物，如卡馬西平（Carbamazepine）或其他類似藥物，這些藥物對於控制三叉神經痛有一定的效果。
如果目前的藥物無法有效控制疼痛，醫師可能會調整劑量或更換藥物。

2. 神經阻斷療法：這是一種通過注射麻醉劑或其他藥物來暫時阻斷三叉神經的傳導，從而減輕疼痛的療法。

3. 微血管減壓術（MVD）：雖然您姊姊已經接受過減壓手術，但在某些情況下，醫師可能會考慮再次進行手術，尤其是當有明確的解剖學異常或新的壓迫因素出現時。
不過，這需要詳細的影像學檢查和專業評估。

4. 放射治療：如伽瑪刀或其他放射療法，這些方法可以用來治療三叉神經痛，尤其是對於不適合手術的患者。

5. 生活方式的調整：如避免過度的壓力、保持良好的作息、適當的運動等，這些都可能對疼痛的控制有所幫助。

至於您提到的頭暈、頭痛及不能提重物的情況，這些症狀可能與手術後的恢復有關，也可能是其他潛在問題的表現。
建議您姊姊應該定期回診，與主治醫師討論這些症狀，並進行必要的檢查，以確保沒有其他的併發症或病理狀況。

總之，對於三叉神經痛的復發，應該採取綜合的治療策略，並與專業醫師密切合作，尋找最適合的治療方案。
希望您姊姊能早日康復，減輕疼痛，恢復正常的生活。