兒童頭部外傷後的症狀與處理方法-神經外科

兒童頭部外傷 (E-mail更正)？

邱醫師:您好!
小女今年5歲, 身高約120, 日前在奔跑中不慎滑倒, 頭部左後方撞擊到地面, 當時聽到一聲巨響(撞擊力應不小), 小孩受到嚴重驚嚇, 抱起一段時間後大哭, 意識尚稱清醒, 隨後產生約直徑3公分左右的腫塊, 回家後給予冰敷, 幾天後紅腫情況逐漸消失, 也較不痛, 但撞擊處卻感覺似乎有稍尖且硬的突出物, 至今已三週, 仍未改善,不知是否有顱骨損傷或其他可能? 應如何才能恢復? 爾後是否會有後遺症? 有無任何須特別注意之事項? 懇請賜教, 萬分感激!
敬祝健康如意一位憂心的媽媽敬上
(PS.很抱歉! 上次填寫的E-mail位址可能有誤, 特此更正, 謝謝!)

grace，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/19

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好:
建議您,能否請您帶小孩至門診做更詳細的檢查.
謝謝!祝健康

回覆日期：2005/03/19
資料來源：台灣e院 - 兒童頭部外傷 (E-mail更正)

彙整補充說明

您好！針對您提到的5歲小女孩頭部外傷的情況，我非常理解您作為母親的擔憂。
頭部外傷在兒童中是相對常見的情況，尤其是在活潑好動的年齡階段。
以下是一些關於頭部外傷的症狀、處理方法及後續注意事項的說明。

首先，頭部外傷後的症狀可能會有多種表現，包括但不限於：頭痛、腫塊、淤血、意識混亂、嘔吐、昏睡等。
您提到的小女孩在撞擊後出現了腫塊，這是因為撞擊造成的血管破裂，導致血液積聚在皮膚下形成血腫。
這種情況在頭部外傷中是常見的，通常會隨著時間的推移而逐漸消退。

在處理方面，您已經進行了冰敷，這是非常正確的做法。
冰敷可以減少腫脹和疼痛，建議每次冰敷約15-20分鐘，每隔一小時進行一次，持續幾小時。
隨著腫脹的減少，您可以改為使用溫熱敷來促進血液循環，幫助恢復。

至於您提到的“稍尖且硬的突出物”，這可能是因為腫塊的組織硬化或是骨頭的變化。
通常在頭部外傷後，若腫塊持續存在且有變化，建議帶小孩去醫院進行進一步檢查，特別是影像學檢查（如X光或CT掃描），以排除顱骨骨折或其他潛在的損傷。

關於後遺症的問題，頭部外傷後的後遺症可能包括記憶力減退、注意力不集中、情緒波動等，但這些情況通常與外傷的嚴重程度有關。
若小孩在受傷後的幾天內出現持續的頭痛、嘔吐、意識混亂等症狀，則需立即就醫。

在日常護理方面，建議您觀察小孩的行為和情緒變化，特別是是否有異常的哭鬧、無法安撫、活動力下降等情況。
此外，保持良好的飲食和作息，避免劇烈運動，讓小孩有足夠的休息時間，這對於恢復非常重要。

最後，若有任何不適或疑慮，請務必帶小孩去醫院進行專業的評估和檢查。
及早發現問題，能夠更好地進行處理和治療。
希望小女孩能夠早日康復，祝您和您的家人健康平安！