全身多部位疼痛及關節沾黏感-骨科

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各部位輪流痛?


醫師,您好。
這一星期以來,我身上的疼痛越來越多,沒有特定部位。
最開始是脊椎感覺每一節都黏在一起,背有疲勞感。
挺背拉直,會聽到搭搭搭的聲音。
有天早上 大拇指指甲處狂痛,就這樣被痛醒,就像是有人長時間用力嵌入指甲那種感覺...後來輪到膝蓋、腰部脊椎痛,膝蓋也有黏的感覺。
後來連前肢骨頭也刺痛 (不知道用詞對不對,手腕到手肘的那一隻骨頭)。
有時候深呼吸,肋骨胸部會痛。
奇怪的是,連臉上的顴骨也會刺痛。
各部位刺痛的發生都是突然的、短暫的。
可是手指關節、膝蓋、脊椎那種沾黏感是一直持續的。
前兩天天手指還浮腫起來。
今天經期開始,疼痛都消失了,但是前述的關節還是有沾黏感。
我有心臟
二、三尖瓣脫垂和C型肝炎,三個月前曾有腎結石。
因腎結石在急診照腹部X光,醫院告知髖部、骨盆腔附近有bone lesion(我在美國的醫院),但是之後去做(nuclear) bone scan,結果卻是正常。
不知道這些資料有無幫助。
請問這可能是什麼問題?
謝謝。



Han,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/31

周紘志 醫師回覆-骨科


你才25歲就有這麼多病痛,要小心進一步檢查,諸如風濕、僵直性脊椎炎,可到醫院抽血檢查。


回覆日期:2005/03/31

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎涉及多部位的疼痛和關節的沾黏感,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的疼痛是全身性的,並且有時會伴隨著浮腫,這可能暗示著某種形式的關節炎或自體免疫疾病。
您提到的「沾黏感」可能是關節周圍的組織發炎或是關節本身的問題。

在年輕人中,類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎或其他風濕性疾病是需要考慮的可能性。
這些疾病通常會導致關節疼痛、僵硬和腫脹,並且可能會影響到身體的多個部位。
您提到的脊椎「黏在一起」的感覺和背部的疲勞感,可能與僵直性脊椎炎有關,這是一種主要影響脊椎的慢性炎症性疾病。

此外,您提到的疼痛在經期開始後消失,這可能與荷爾蒙變化有關,某些女性在經期前後會經歷不同程度的疼痛和不適,這可能是由於荷爾蒙對身體的影響。

您提到的心臟
二、三尖瓣脫垂和C型肝炎,這些病史也可能與您的症狀有一定的關聯。
雖然這些疾病本身不一定直接導致關節疼痛,但它們可能會影響到您的整體健康狀況,進而影響到疼痛的感受。

由於您有腎結石的病史,且曾經在檢查中發現骨骼病變的可能性,建議您進一步進行詳細的檢查。
雖然核磁共振掃描結果正常,但仍然建議您尋求風濕免疫科醫師的評估,進行必要的血液檢查,如類風濕因子、抗核抗體等,以排除自體免疫疾病的可能性。

在此同時,您可以考慮一些自我管理的方法,例如適度的運動、保持良好的姿勢、熱敷或冷敷等,這些都有助於緩解疼痛和不適。
若疼痛持續或加重,請務必儘早就醫,尋求專業的醫療建議和治療方案。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估,建議您儘快就醫,並詳細告知醫師您的病史和目前的症狀,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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