孕婦服用憂鬱症藥物對胎兒的影響評估-婦產科

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孕婦用藥(憂鬱症)?


毛主任你好:我因憂鬱症,服用醫師指示用藥至今已有半年,目前確認已經懷孕(最後一次生理期來為2/21),我擔心藥物對胎兒會有不好的影響,煩請您評估敝人目前使用之藥品,是否均為孕婦安全用藥,對胎兒可能會有哪些風險? 謝謝! 祝 順心藥品名稱:zoloft 50mg Tab (樂復得膜衣錠) 每日使用2顆stilnox tab 10mg/tab (使蒂諾斯膜衣錠) 每日睡前使用一顆mesyrel 50mg tab (美舒鬱錠) 每日睡前使用半顆


Lynn,30~39歲女性,詢問日期:2005/04/04

毛義坤 醫師回覆-婦產科


親愛的病患,你好:經查詢,你所使用的藥物中stilnox是屬於B級沒有不良影響,可繼續使用zolof以及mesyrel是屬於C級目前尚無不良反應的報告但是考量目前是胎兒器官生長的重要階段可與你的醫師討論替換其他B級的藥物或是暫時停藥待懷孕滿13週後再服用謝謝詢問

回覆日期:2005/04/04

彙整補充說明


在懷孕期間,孕婦的用藥安全性是非常重要的議題,尤其是對於那些正在接受抗憂鬱症治療的女性。
根據您所提到的藥物,Zoloft(樂復得)、Stilnox(使蒂諾斯)和Mesyrel(美舒鬱)各自的安全性評估如下:
1. Zoloft(樂復得):這是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),通常用於治療憂鬱症和焦慮症。
根據目前的研究,Zoloft在懷孕期間的使用被歸類為C級藥物,這意味著在動物實驗中未發現對胎兒的危害,但缺乏足夠的人類臨床試驗數據。
雖然有些研究顯示使用Zoloft的孕婦可能會面臨某些風險,例如新生兒的肺動脈高壓,但這些風險相對較低。
因此,若孕婦在懷孕期間需要持續使用Zoloft,建議在醫師的指導下進行。

2. Stilnox(使蒂諾斯):這是一種安眠藥,主要用於治療失眠。
Stilnox的懷孕用藥等級為B級,這表示在動物實驗中未發現對胎兒的危害,但仍需謹慎使用。
雖然目前的研究顯示其對胎兒的影響相對較小,但在懷孕期間使用任何藥物都應謹慎,尤其是在懷孕的早期階段。

3. Mesyrel(美舒鬱):這是一種三環抗憂鬱劑,懷孕用藥等級為C級。
與Zoloft類似,Mesyrel在動物實驗中未顯示出明顯的危害,但對於孕婦的影響仍需進一步研究。
使用此藥物的孕婦可能會面臨一些風險,包括新生兒的戒斷症狀等。

在考慮是否繼續使用這些藥物時,建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的具體情況、憂鬱症的嚴重程度以及懷孕的進展來評估用藥的必要性。
若有可能,醫師可能會考慮調整用藥,選擇對胎兒風險較低的替代藥物,或是建議在懷孕的某些階段暫時停藥。

此外,孕婦在懷孕期間的心理健康同樣重要,若因為停藥而導致憂鬱症狀加重,可能會對母親及胎兒造成更大的風險。
因此,保持良好的心理健康狀態,並在醫師的指導下進行適當的治療,是非常重要的。

總之,懷孕期間的用藥決策應該是個人化的,並且需要在專業醫療人員的指導下進行。
希望您能夠在醫師的協助下,找到最適合您的治療方案,並確保母嬰的健康。

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