膝蓋骨折後的康復與護理-骨科

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骨折?


李醫師您好:我大約在七個禮拜前發生車禍,機車壓到左膝蓋以下整隻腳,主要是膝蓋內側骨折,石膏固定了六個星期後拆除,回診時照了張X光,醫生說我骨頭尚未完全癒合,不能受力,但是吩咐我沒事要活動一下,可是現在我膝蓋以下還是腫的像豬腳一樣,而且股頭不是還沒有完全癒合嗎,我怕活動腳會讓骨頭位置跑掉,而且我只要將膝蓋彎曲超過80度便開始疼痛,那我現在到底要不要開始復健了呢?還有要如何才能讓腫脹消除呢?謝謝!!



阿謙,10~19歲男性,詢問日期:2005/04/14

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
骨折的治療,一方面要骨折處癒合,所以需要固定(內固定,如綱板、骨髓內釘;外固定,如石膏或外固定器),一方面得保留原有的關節功能,所以要早一點恢復關節活動。
因此每一種不同的骨折有不同的固定時間,何時才可以受力,何時才可以活動關節,也因此才需要骨科及復健科的從業人員。
您的情況需要復健,請就近找可以提供復健治療的醫療院所,即早復健,同時定期回骨科門診追蹤,相信可以很快痊癒。
祝 早日康復!



回覆日期:2005/04/14

彙整補充說明


您好!針對您膝蓋骨折後的康復與護理問題,我將為您提供一些建議和相關知識。

首先,膝蓋骨折的康復過程通常需要時間,因為骨頭的癒合與個人的年齡、健康狀況以及骨折的嚴重程度都有關係。
您提到的情況,骨頭尚未完全癒合,這意味著在這段時間內,您需要特別小心,避免過度施力或活動,以免影響骨頭的癒合。

在石膏拆除後,醫生建議您進行適度的活動,這是因為長時間的固定會導致關節僵硬和肌肉萎縮。
活動的目的是促進血液循環,減少腫脹,並保持關節的靈活性。
然而,您提到的膝蓋彎曲超過80度時會感到疼痛,這是身體告訴您目前的活動範圍還不適合過度使用。
建議您在進行任何活動之前,先諮詢您的醫生或復健師,確定適合您的運動範圍。

對於腫脹的問題,您可以考慮以下幾種方法來減輕腫脹:
1. 冷敷:在膝蓋上使用冰袋,每次約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,可以幫助減少腫脹和疼痛。

2. 抬高患肢:在休息時,將腿抬高,這樣可以促進血液回流,減少腫脹。

3. 適度活動:雖然您需要避免過度施力,但適度的活動,如輕微的伸展運動,可以幫助促進血液循環,減少腫脹。

4. 穿著壓縮襪:如果醫生建議,穿著壓縮襪可以幫助減少腫脹。

至於復健的問題,建議您在醫生的指導下開始復健。
復健的目標是恢復膝關節的活動範圍和強度。
您可以考慮以下幾種復健方法:
1. 關節活動度訓練:在不引起疼痛的範圍內,進行輕微的彎曲和伸展運動,以促進關節的靈活性。

2. 肌肉強化訓練:隨著疼痛減輕,您可以開始進行股四頭肌和腿部其他肌肉的強化訓練,以幫助恢復力量。

3. 物理治療:如果您感到不確定或無法自行進行復健,建議尋求專業的物理治療師的幫助,他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫。

最後,請定期回診,讓醫生檢查骨頭的癒合情況,並根據需要調整復健計畫。
康復過程中,保持耐心和信心是非常重要的,因為每個人的恢復速度不同,您會逐漸感受到改善。
祝您早日康復!

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