椎間盤脫水:治療與預防方法-神經外科

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椎間盤脫水?


醫師您好..我患有椎間盤突出已經5.6年了.上個月去照核磁共振.神經外科醫師說我的L5節椎間盤突出.因為時間過久.那一節在照出來顯示整個變成白色.變成脫水現象.近幾個月我睡起來腰部都會感到酸痛.已經開始做復健.拉腰.熱敷.電療..可是我發覺我的椎間盤好像變成習慣性突出..因為我只要用手推住按住突出部.然後腰向前.會感覺突出部被我推回去.會聽到PO一聲..因為5年前有去民間整骨.會不會是我長期一直把圖出來的椎間盤推回去她又自己跑出來.長期磨損才會造成壞死脫臼呢?像這部分脫臼得椎間盤是否可以借由藥物或食補來恢復椎間盤呢?


痛苦的人,20~29歲男性,詢問日期:2005/04/29

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


一般來說, 就是因為椎間盤退化脫水, 比較容易造成突出(脫出)脫出的部分一般來講, 不易再推回去, 就算整脊或復健也一樣但這些方法有時可以稍微減輕神經根的壓迫, 讓症狀改善藥物或食補可能沒啥效, 營養均衡, 體重勿過重為宜不搬重物不彎腰, 好好保養較切實際

回覆日期:2005/04/29

彙整補充說明


椎間盤脫水與椎間盤突出是相互關聯的問題,尤其在長期的椎間盤退化過程中,水分的流失會使椎間盤的結構變得脆弱,進而導致突出。
根據您的描述,您已經經歷了5.6年的椎間盤突出,並且最近的核磁共振顯示L5節椎間盤出現脫水現象,這是相當常見的情況。
脊椎的健康與生活方式、年齡、運動習慣等都有密切關係。

首先,對於椎間盤脫水的治療,主要的方向是減輕症狀、改善功能以及防止進一步的退化。
您已經開始進行復健,包括拉腰、熱敷和電療,這些都是有效的保守治療方法。
物理治療可以幫助減輕疼痛、改善血液循環,並增強周圍肌肉的力量,從而提供對脊椎的支持。

關於您提到的「習慣性突出」,這可能是因為椎間盤的結構已經受到損傷,導致其無法完全恢復到正常狀態。
即使您感覺到可以用手推回去,這並不代表椎間盤已經完全恢復,反而可能會造成進一步的損傷。
長期的推壓和不當的動作可能會加速椎間盤的退化,增加疼痛和不適的風險。

在藥物方面,非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,但並不能直接恢復椎間盤的結構。
至於食補,雖然某些營養素如Omega-3脂肪酸、維生素D和鈣等對骨骼健康有益,但目前尚無證據表明特定的食物或補充劑能夠逆轉椎間盤的脫水或退化。
因此,維持均衡的飲食、適度的運動和控制體重是更為實際的預防措施。

在預防方面,您可以考慮以下幾點:
1. 保持良好的姿勢:無論是坐著、站著還是搬重物,都要注意保持正確的姿勢,避免長時間彎腰或不當的動作。

2. 定期運動:進行核心肌群的訓練可以增強腹部和背部的肌肉,提供脊椎更好的支持,減少椎間盤的壓力。

3. 避免重物:盡量避免搬運重物,特別是在彎腰的情況下,這樣可以減少對椎間盤的壓力。

4. 保持適當的體重:過重會增加脊椎的負擔,因此控制體重對於椎間盤的健康至關重要。

5. 定期檢查:定期回診,根據醫師的建議進行必要的影像學檢查,以便及早發現問題並進行處理。

最後,若症狀持續或加重,建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療方案,包括可能的手術選擇。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循專業建議,將有助於您更好地管理椎間盤的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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