想請問? 我的髓核的水分好像乾掉了？
院長 : 你好. 上禮拜我造了核磁造影, 醫生說 我有輕微椎間盤突出, 但是他發現我第五節的的髓核..變黑黑的. 我也不太懂他的意思, 我記的他有問我 我有撞傷或意外過嗎? 我沒有這些意外過, 而且我椎間盤突出輕微. .反而我用手去壓我的屁股我會感覺酸痛 而且挺痛ㄉ. 大腿 小腿 偶爾 會痛 依下下. 我七月 到現在了..我也很懷疑 我真的是 椎間盤突出嗎 還是我只是假性坐骨神經痛...我也不知道 因為我看我的MRI 好像沒有像別人的一樣整塊跑出來.! 卸卸你!
阿昇，20~29歲男性，詢問日期：2006/11/29
施國正 醫師回覆-骨科
脊椎體與脊椎體之間有一片椎間盤，它是由纖維與水份所構成的，隨著年齡的增加椎間盤的水份會減少，其高度也會降低。
如果受傷椎間盤的髓核會突出一塊來，萬一壓到神經就會產生疼痛，這種痛會從臀部一直往下放射到大腿與小腿後方，甚至到足部，這就是所謂的坐骨神經痛。
在核磁造影之下看到椎間盤突出輕微，如果經過治療及休息通常會漸漸好起來的，如果症狀持續達六星期以上，而且沒有改善，而且核磁造影看到本明顯的突出，那才比較像真正的坐骨神經痛。
回覆日期：2006/11/29
彙整補充說明
髓核水分減少確實可能與椎間盤突出有關，但並不是唯一的因素。
椎間盤是由髓核和纖維環組成，髓核的主要成分是水分，隨著年齡增長或因為其他因素（如長期的壓力、姿勢不良等），髓核的水分會逐漸減少，導致椎間盤的高度降低和彈性減弱。
當椎間盤的水分減少時，髓核可能會變得更脆弱，這樣在受到外力或長期的壓力下，髓核就可能會向外突出，壓迫到周圍的神經，造成疼痛或其他神經症狀。
在你的情況中，MRI顯示髓核變黑，這通常是因為水分流失的結果。
這種情況下，椎間盤的功能會受到影響，可能導致輕微的椎間盤突出。
雖然你提到沒有明顯的外傷或撞擊，但椎間盤的退化和突出有時是由於長期的姿勢不良或重複的動作造成的，這些因素可能在不知不覺中影響到你的脊椎健康。
你提到的臀部、腿部酸痛的感覺，可能與椎間盤的狀況有關。
當椎間盤輕微突出時，可能會壓迫到坐骨神經，導致從臀部放射到大腿和小腿的疼痛，這就是所謂的坐骨神經痛。
即使MRI上顯示的突出不明顯，症狀的出現仍然可能與椎間盤的狀況有關。
至於你提到的「假性坐骨神經痛」，這通常是指沒有明顯的神經壓迫，但仍然感受到類似的疼痛或不適。
這種情況可能與肌肉緊張、姿勢不良或其他非結構性因素有關。
建議你可以尋求物理治療，透過專業的評估和治療來改善症狀。
在治療方面，除了物理治療，還可以考慮一些保守的治療方法，如熱敷、電療、適當的運動等，這些都有助於緩解疼痛和改善功能。
若症狀持續不改善，則可能需要進一步的醫療介入，如注射治療或手術。
最後，保持良好的姿勢、適當的運動和體重控制是預防椎間盤問題的重要措施。
如果有持續的疼痛或不適，建議定期回診，並與醫生討論最適合你的治療方案。
希望這些資訊能幫助你更了解自己的情況，並找到合適的解決方法。
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