紫斑症治療方案：除了藥物外，是否還有其他選擇？-腫瘤科

紫斑症？

你好:我有各男生朋友國中就發現得紫斑症,長期吃類固醇及免疫抑制劑,醫生曾建議脾臟切除,但家人反對(除非必要),血小板大概維持2~5萬,請問還有其他方法???還是只能這樣持續吃藥治療,會改善??

lily，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/09

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

回覆：您好依網友所提之內容，該患者應該是血小板缺乏所引發之紫斑症，除類固醇、免疫抑制劑外還有其他療法，包括上述之脾臟切除術，建議您可至各醫學中心之血液科就診，再參考各醫師說而作決定。
內科曾國森醫師代覆

回覆日期：2005/05/09

彙整補充說明

紫斑症是一種由於血小板數量不足或血管壁脆弱所引起的出血性疾病，常見於自體免疫性疾病或過敏反應。
對於紫斑症的治療，除了藥物治療外，確實還有其他選擇，但具體的治療方案需根據患者的具體情況而定。

首先，對於長期使用類固醇和免疫抑制劑的患者，這些藥物可以有效地減少免疫系統的過度反應，從而減少紫斑症的發作。
然而，長期使用這些藥物可能會帶來副作用，因此醫生通常會根據患者的病情進行調整。
若血小板數量持續在2~5萬之間，這樣的情況確實需要密切監控，因為過低的血小板數量可能會增加出血的風險。

脾臟切除術是一種選擇，因為脾臟在血小板的破壞中扮演著重要角色。
對於某些患者，脾臟切除可以顯著提高血小板數量，並減少紫斑的發作。
然而，這是一個較為侵入性的手術，且並非所有患者都適合，因此在考慮手術前，應與醫生進行充分的討論。

除了藥物和手術外，還有一些其他的治療選擇。
例如，對於某些患者，可能會考慮使用血小板輸注，這可以在急性出血的情況下提供短期的解決方案。
此外，某些免疫調節劑（如靶向治療）也可能對某些患者有效。

在生活方式方面，患者應該注意避免可能引發出血的活動，例如劇烈運動或高風險的活動。
同時，保持健康的飲食，增加維他命C和K的攝取，這些維他命對於血管的健康和血小板的功能有一定的幫助。
此外，適度的運動和良好的作息也有助於增強免疫系統。

最後，對於紫斑症的患者，定期的醫療追蹤是非常重要的。
這不僅可以幫助醫生及時調整治療方案，還可以及早發現可能的併發症。
若症狀有所改善，醫生可能會建議逐步減少藥物劑量，但這需要在醫生的指導下進行，以避免病情的反彈。

總結來說，紫斑症的治療方案不僅限於藥物，還包括手術、生活方式的調整以及定期的醫療追蹤。
患者應該與主治醫師密切合作，根據自身的病情制定最合適的治療計畫。
希望您的朋友能夠早日康復！