痛風原因、預防與治療方式-內科

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有關痛風?


請問痛風如何引?起如何預防?求診時該掛什麼科?目前醫學有藥治療嗎?


sos,60~69歲男性,詢問日期:2001/06/03

柯政昌 醫師回覆-內科


回覆SOS:關節中沈積太多尿酸結晶引起發炎腫痛,稱作痛風,服用太多高嫖呤食物,如內臟.海鮮.火鍋湯.肉類.酒類則會代謝成尿酸,加上各關節曾受過傷更易引發痛風,所以必須控制飲食,多喝水.發作時必須服用消炎劑及秋水仙素,尿酸太高者則必須服用降尿酸藥品,請至新陳代謝門診接受檢查及治療.

回覆日期:2001/06/03

彙整補充說明


痛風是一種由於血中尿酸濃度過高而引起的關節炎,主要是因為尿酸結晶在關節中沉積,導致關節發炎、腫脹和劇烈疼痛。
痛風的發作通常與飲食、生活習慣、遺傳因素以及其他健康狀況有關。


痛風的原因
痛風的主要原因是尿酸代謝異常,這可能是由於以下幾個因素造成的:
1. 飲食因素:攝取過多高普林食物(如紅肉、內臟、海鮮等)會增加尿酸的生成。

2. 酒精攝取:尤其是啤酒和烈酒,會促進尿酸的生成並減少尿酸的排泄。

3. 肥胖:體重過重會增加尿酸的生成,並減少其排泄。

4. 脫水:在炎熱的天氣中,流汗過多而未能補充足夠的水分,會使尿酸濃度升高。

5. 遺傳因素:家族中有痛風病史的人,發病風險較高。

6. 其他健康狀況:如高血壓、糖尿病、腎臟疾病等,這些疾病可能影響尿酸的排泄。


痛風的預防
預防痛風的關鍵在於控制尿酸水平,以下是一些有效的預防措施:
1. 飲食控制:減少高普林食物的攝取,選擇低普林的食物,如乳製品、蔬菜和全穀類。

2. 保持水分:每天至少飲用2000cc的水,以促進尿酸的排泄。

3. 避免酒精:特別是啤酒和烈酒,應儘量避免。

4. 維持健康體重:透過均衡飲食和適度運動來控制體重。

5. 定期檢查:定期檢查血液中的尿酸水平,及早發現問題。


求診時該掛什麼科
若懷疑自己有痛風,建議前往內科或新陳代謝科就診。
醫師會根據病史、症狀及檢查結果進行診斷,並提供適當的治療方案。


痛風的治療方式
目前醫學上對於痛風的治療主要分為急性發作期和緩解期的治療:
1. 急性發作期:
- 消炎止痛藥:如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)可用於緩解疼痛和炎症。

- 秋水仙素:對於急性痛風發作非常有效,但可能會有胃腸道副作用。

- 類固醇:在其他藥物無效或禁忌時使用,但需謹慎。

2. 緩解期:
- 降尿酸藥物:如別嘌醇(Allopurinol)和丙磺舒(Probenecid)等,這些藥物可以幫助降低血中的尿酸水平,減少痛風的發作頻率。

總之,痛風是一種可以透過飲食控制、生活方式改變及藥物治療來管理的疾病。
若有相關症狀,建議儘早就醫,並遵循醫師的建議進行治療與預防。

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