痛風原因、預防與治療方式-內科

有關痛風？

請問痛風如何引?起如何預防?求診時該掛什麼科?目前醫學有藥治療嗎?

sos，60~69歲男性，詢問日期：2001/06/03

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

回覆SOS:
關節中沈積太多尿酸結晶引起發炎腫痛，稱作痛風，服用太多高嫖呤食物，如內臟.海鮮
.火鍋湯.肉類.酒類則會代謝成尿酸，加上各關節曾受過傷更易引發痛風，所以必須控
制飲食，多喝水.發作時必須服用消炎劑及秋水仙素，尿酸太高者則必須服用降尿酸藥
品，請至新陳代謝門診接受檢查及治療.

回覆日期：2001/06/03
資料來源：台灣e院 - 有關痛風

彙整補充說明

痛風是一種由於血中尿酸濃度過高而引起的關節炎，主要是因為尿酸結晶在關節中沉積，導致關節發炎、腫脹和劇烈疼痛。
痛風的發作通常與飲食、生活習慣及遺傳因素有關。

痛風的原因
痛風的主要原因是血中尿酸過高，這可能是由於以下幾個因素造成的：
1. 飲食因素：攝取過多高嘌呤食物，如紅肉、內臟、海鮮、酒類等，這些食物在體內代謝後會轉化為尿酸。

2. 腎功能不全：腎臟無法有效排除尿酸，導致尿酸在血中累積。

3. 脫水：在炎熱的天氣或運動後，身體流失大量水分，尿酸濃度可能會上升。

4. 遺傳因素：家族中有痛風病史的人，發病風險較高。

5. 其他健康狀況：如高血壓、糖尿病、代謝症候群等，均可能增加痛風的風險。

預防方法
預防痛風的關鍵在於控制尿酸水平，以下是一些有效的預防措施：
1. 飲食控制：避免高嘌呤食物，增加蔬菜和水果的攝取，選擇低脂乳製品。

2. 保持水分：每天至少飲用2升水，以幫助腎臟排出尿酸。

3. 適度運動：維持健康的體重，避免肥胖，因為肥胖會增加尿酸的生成。

4. 限制酒精攝取：酒精會干擾尿酸的排泄，特別是啤酒和烈酒。

5. 定期檢查：定期檢查尿酸水平，及早發現問題並進行調整。

求診科別
若懷疑自己有痛風，建議掛號新陳代謝科或風濕免疫科。
這些科別的醫師專門處理與代謝有關的疾病，能提供專業的診斷和治療建議。

治療方式
目前醫學上對痛風的治療主要分為兩個方面：急性發作時的治療和長期控制尿酸的治療。

1. 急性發作治療：
- 消炎藥物：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬、秋水仙素等，能有效減輕疼痛和炎症。

- 類固醇：在某些情況下，醫生可能會使用類固醇來控制炎症。

2. 長期控制尿酸：
- 降尿酸藥物：如別嘌醇（Allopurinol）和非布司他（Febuxostat），這些藥物能有效降低血中尿酸水平，減少痛風發作的頻率。

- 生活方式改變：如前述的飲食控制和保持水分等。

總之，痛風是一種可以透過飲食調整和藥物治療來控制的疾病。
若能夠及早發現並積極治療，許多患者可以有效地管理病情，減少痛風發作的次數和嚴重程度。
若您有相關症狀，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。