夏季痛風原因及治療方法-內科

曾醫師:你好!!？

我每年 6.7.8月的時候，痛風都會發作(腳指頭)....為什麼會這樣呢??

發作的時候，都痛到睡不著...紅腫這樣!!!

然後都必須靠藥物，打針才能減緩疼痛。

我去某家醫院免疫科去做抽血檢查，醫生說可能是家族遺傳，可是我們家都沒人有痛風的情形... 請問醫生像我這個症狀能治好嗎??還是只能一輩子靠藥物治療。

小威，20~29歲男性，詢問日期：2009/05/23

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友您好：
痛風是因為血中尿酸值過高所導致。可分成找得出原因和找不出原因兩大類。若找不出引起您尿酸過高的原因，而且仍然頻繁發作，長期服用降尿酸藥物是避免不了的。因為長期尿酸值過高又常發作會引起慢性併發症；包括骨頭關節的破壞、形成痛風石、甚至造成慢性痛風腎病變。
6.7.8月會發作，可能因為天氣炎熱常流汗，体內水份流失，造成尿酸值濃度昇高而引發急性發作。
此病若能找出原因或經努力控制尿酸值在正常值，才有可能「治好」，但您的情況很難，可能需藥物控制一段時間再看看。

回覆日期：2009/05/23
資料來源：台灣e院 - 曾醫師:你好!!

彙整補充說明

痛風是一種由於血液中尿酸濃度過高而引起的關節炎，通常會導致關節發炎、紅腫和劇烈疼痛。
根據您的描述，您每年在夏季的
6、
7、8月時痛風發作，這可能與幾個因素有關。

首先，夏季的氣候炎熱，人體容易流汗，這會導致體內水分流失，從而使尿酸濃度升高。
當尿酸濃度過高時，尿酸會在關節中形成結晶，導致急性痛風發作。
再者，夏季的飲食習慣也可能影響尿酸水平，例如，許多人在這個季節會選擇吃海鮮、肉類等高普林食物，這些食物在體內代謝後會轉化為尿酸，進一步加重病情。

至於您提到的家族遺傳，雖然痛風有一定的遺傳傾向，但並不是所有患者的家族都有痛風病史。
痛風的發病機制相當複雜，除了遺傳因素外，還包括飲食、生活習慣、體重、腎功能等多種因素。
因此，即使您的家族中沒有痛風病史，您仍然可能因其他因素而發病。

關於治療方面，痛風的急性發作通常需要使用消炎止痛藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或秋水仙素來緩解疼痛和炎症。
在急性發作期間，這些藥物能夠有效地控制症狀。
然而，這些藥物並不能根治痛風，因為痛風的根本原因是尿酸過高。
因此，長期控制尿酸水平是非常重要的。

對於長期管理，醫生可能會建議您使用降尿酸藥物，如別嘌醇（Allopurinol）或其他促進尿酸排泄的藥物，這些藥物可以幫助降低血液中的尿酸濃度，減少痛風發作的頻率和嚴重程度。
此外，改變生活方式和飲食習慣也是控制尿酸的重要措施。
建議您：
1. 飲食控制：減少高普林食物的攝取，如內臟、海鮮、紅肉等，並避免過量飲酒，尤其是啤酒和烈酒。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，建議每天至少喝2000cc的水，以促進尿酸的排泄。

3. 維持健康體重：過重會增加尿酸的生成，減少體重有助於降低尿酸水平。

4. 定期檢查：定期檢查尿酸水平，並根據醫生的建議調整治療方案。

總的來說，痛風雖然是一種慢性疾病，但透過適當的治療和生活方式的改變，許多患者可以有效控制病情，減少發作的頻率和嚴重程度。
若您有持續的症狀或對目前的治療方案有疑慮，建議您再次諮詢專業醫師，尋求更適合您的治療計劃。