喉嚨異物感與社交障礙:如何治療?-精神科

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一個怪問題?


林醫師您好:如果跟人交談時我常會覺得喉嚨有東西(好像是痰)一下要吞下去,但吞(有時會強迫自己)下去後,感覺它又會有另一個痰跑上來,讓我在跟人的相處上遇到了很大困難,週圍的人看到我這樣常對我冷眼相待,工作上也拒絕跟我溝通,讓我要交新的朋友很難,當我跟人有互動時,我常常就是不自覺的唾腺分泌的比平常還多,讓我跟人說話到比較後面的話題時,會不敢在說半句話,因為擔心它會.......,這情況四年了,最近有變得嚴重的傾向,讓我的工作常換,請問這是病嗎~我該去拿什麼藥吃呢~~我對於催眠有看過一本書及在網路上搜文也看到相關文章,我試著催眠自己,回到四年前不會這樣子的自己上面想想正常的自己是什麼感覺,但回到現實中,我又開始害怕自己這種情況影到人際,又開始四年後的樣子,請問您,我該去拿什麼藥讓自己比較好呢謝謝您



宜,20~29歲女性,詢問日期:2005/05/22

林晏弘 醫師回覆-精神科


你好你的症狀初步感覺是有所謂“喉嚨異物感”,有些人是有所謂焦慮症或強迫症者有類似症狀,當然吃藥前應有切確診斷較好,有時候需吃藥與其他治療並行效果才會顯著,你的困擾已影響你的自信心與人際關係,催眠不是萬靈丹,應先找醫師詳細評估,找出可能原因再用藥物或其他方式治療相信應有改善的機會林醫師



回覆日期:2005/05/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的喉嚨異物感以及隨之而來的社交障礙,可能涉及生理和心理兩方面的因素。
首先,喉嚨異物感常見的原因包括胃食道逆流、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎等,這些情況可能會導致喉嚨不適,並引發吞嚥困難或頻繁吞嚥的行為。
這些生理因素有時會因為焦慮或壓力而加劇,形成一種惡性循環。

在心理層面上,您提到的焦慮和社交障礙可能是由於對自己喉嚨異物感的過度關注和擔憂所引起的。
這種情況在心理學上被稱為「焦慮性障礙」,特別是社交焦慮症。
當您在與他人交談時,對喉嚨感覺的過度敏感會使您更加緊張,進而影響到您的社交互動,造成更多的焦慮和不安。

針對這些問題,建議您可以考慮以下幾個方向的治療:
1. 醫療評估:首先,建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業評估,確認是否存在生理上的問題,如胃食道逆流或慢性咽喉炎等。
如果檢查結果正常,則可以考慮心理因素的影響。

2. 心理治療:如果確定心理因素是主要原因,建議您尋求心理醫師或精神科醫師的幫助。
認知行為療法(CBT)是一種有效的治療方法,可以幫助您改變對喉嚨異物感的認知和反應,減少焦慮感。

3. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助緩解您的症狀。
這些藥物通常需要在醫生的指導下使用,並且需要持續一段時間才能見效。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您減少焦慮,改善身心狀態。

5. 社交技能訓練:參加一些社交技能訓練或支持小組,能夠幫助您在社交場合中更自信地表達自己,減少對他人反應的過度擔憂。

6. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠,這些都有助於改善整體的心理健康。

最後,催眠療法雖然對某些人有效,但並不是所有人的最佳選擇。
建議您在專業人士的指導下進行,並與醫生討論最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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