請教藥物?
我祖母今年83歲走路越來越緩慢,起身也越漸困難.醫師開藥:1.MADOPAR HBS CAPSULES 125MG ”ROCHE” LEVODOPA 100 MG ,是用來治療帕金森症,請問醫師有無不妥,但無手腳顫抖情形.可否改開:SINEMET 25/100 TABLETS CARBIDOPA ANHYDROUS 嗎?2.ASPIRIN:為抗血栓用,一般是用在嚴重的帕金森症末期吧?此藥長期服用適當嗎?請問醫院:可改開GINKGO BILOBA FOLIUM 嗎?3.滿懷疑到底是否為帕金森症?病史:腸開刀開不太好,所以約三個月會中度肚子痛~腸堵塞.4:是否1.2皆可同改開,可在一天共用嗎?有無交互影響,或副做用?感謝醫師.
man,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/15
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
1.Madopar與Sinemet是同類藥物‧2.Aspirin是預防中風或心臟病所用,與帕金森症無關可同時服用。
3.是否帕金森症需參考臨床症狀。
回覆日期:2005/06/15
彙整補充說明
針對您祖母的情況,首先要了解她走路緩慢的原因。
年齡增長後,許多老年人會出現運動能力下降的情況,這可能與多種因素有關,包括肌肉力量減弱、關節問題、神經系統疾病(如帕金森症)等。
1. 藥物選擇:您提到的MADOPAR(含有左多巴)是用於治療帕金森症的藥物,主要用於改善運動症狀。
雖然您的祖母沒有手腳顫抖的情形,但帕金森症的症狀不僅限於顫抖,還包括運動緩慢、僵硬等。
因此,醫師開立此藥物是基於她的運動能力下降的情況。
若考慮改用Sinemet(含有卡比多巴和左多巴),這也是一種常見的治療選擇,兩者在效果上相似,但具體的選擇應由醫師根據患者的具體情況來決定。
2. 阿斯匹林的使用:阿斯匹林主要用於抗血栓和預防心血管疾病,與帕金森症的治療並不直接相關。
若您的祖母有心血管疾病的風險,長期服用阿斯匹林是有其必要性的,但需定期評估其效果及副作用。
至於改用銀杏葉(Ginkgo biloba),雖然有些研究顯示其可能有助於改善血液循環和認知功能,但對於帕金森症的直接療效尚無充分證據,因此在改用前建議先諮詢醫師。
3. 是否為帕金森症的疑慮:確定是否為帕金森症需要綜合考量臨床症狀及醫學檢查。
除了運動緩慢,還需注意其他症狀如僵硬、平衡問題等。
若有疑慮,建議尋求神經內科醫師的進一步評估。
4. 藥物的交互作用:若考慮同時使用MADOPAR和阿斯匹林,通常是可以的,因為這兩種藥物的作用機制不同,並不會有直接的交互作用。
然而,任何藥物的調整都應在醫師的指導下進行,以避免潛在的副作用或交互影響。
總結來說,您祖母的情況需要進一步的醫學評估來確定具體的診斷和治療方案。
建議定期回診,並與醫師討論她的症狀變化及藥物的使用情況,以便及時調整治療計畫。
老年人的健康管理需要多方面的考量,包括藥物治療、生活方式的調整及適當的復健運動,這樣才能有效改善她的生活品質。
類似症狀問題與醫師回覆
老人家跌倒後腿軟行走不易:治療建議與復健方法?
醫師您好:家中長輩八十多歲,一個多月前跌倒,屁股著地送醫急救後發現並未骨折,後來又至骨科門診做更進一步檢查,確認包含髖關節在內都沒有受傷醫生開了止痛藥(伯樂止痛錠),但是未見好轉因為怕藥吃多有副作用,既然沒效果就沒再讓長輩繼續吃,家裡住的樓...
施國正 醫師回覆-骨科
慢慢的增加站力與行走的能力先練習坐在椅子上雙膝關節做彎曲與伸直的動作慢慢的肌力變強了就可以站起來或行走了 老人家跌倒後腿軟行走不易:治療建議與復健方法-點我查看詳細內容
奶奶病癥不明,需進一步就醫檢查?
醫師您好:奶奶八十歲了。奶奶在二個月前有跌倒,膝蓋照x光片有一折痕,去住院了一個 禮拜,醫生說ok了,才出院,但,經過一個月後,開始不喜歡走動,在白天一直 睡半小時(一下睡一下起來看tv或發呆)晚上則不睡,吃了安眠藥,也是一小時候才睡覺,但...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您好:奶奶的問題可能在於睡眠周期出現混亂.人的一生中有三分之一的時間花在睡眠上,所以睡眠狀態與生理,心理,以及情緒的健康均有重大的關係.如果睡眠時間混亂會降低白天的警覺性.警覺度降低或嗜睡情形增加,所顯示出來的狀況是注意力不集中,記憶力減退...奶奶病癥不明,需進一步就醫檢查-點我查看詳細內容
老人四肢無力:罕見疾病的症狀與治療建議?
八十多歲的老人家四肢無力-走路不穩(搖晃)、拿東西有時曾打翻病史:1、高血壓、心臟病、糖尿病。2、今年五月因冠狀動脈嚴重堵塞、六月因急性心肌梗塞各做一次”氣球擴張術”。3、目前醫生另加開有維他命、促進末稍血液循環、24小時長效胰島素等藥。請...
賴向榮 醫師回覆-罕見疾病
您的父親四肢之問題很可能有1. 糖尿病引起之多發神經病變 -> 可造成四肢無力2. 心臟衰竭 -> 可造成四肢無力3. 小腦病變 -> 走不穩, 拿不穩建議先由神經內科就診 老人四肢無力:罕見疾病的症狀與治療建議-點我查看詳細內容
左小腿末梢血管病變的治療方式有哪些??
鍾醫生你好誠如您之前所言 我外婆的確有左小腿血管病變問題也做了血管攝影檢查 (檢查結果為血管有堵塞現象)但大醫院醫生的治療方式 似乎並無改善 他們建議我外婆在床上腿架高 吃抗生素藥所以 才想進一步請問醫生 還有他途醫療方式可循謝謝附上 ...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
尚小姐,您好:來信所言,您外婆下肢血管攝影顯示血管有堵塞,很可能是深部靜脈堵塞;治療除了儘可能平放或抬高下肢外,可予以抗凝血藥物;Cilostazol為抗血小板藥物,若效果不佳,醫師應會考慮更強的抗凝血劑,但需小心出血的併發症!此病需長期治...左小腿末梢血管病變的治療方式有哪些?-點我查看詳細內容
老人家股骨頸移位性骨折術後5個月,腳無力、恢復退步的原因及解決方法?
王醫師您好:家父82歲 40kg, 除了攝護腺問題外,沒有三高. 跌倒前雖腿力不好, 容易酸, 但尚可自行靠拐杖走路..(檢查骨質是-3.5)今年6月初跌倒導致左腿 股骨頸移位性骨折, 當天於北榮做鋼釘內固定手術. 開刀後每個月回原醫師...
殷心蓓 醫師回覆-復健科
1. 聽描述有可能是因髖關節及大腿疼痛僵硬使老人家不願意行走,加以營養不良體重過輕,雙重因素造成肌肉萎縮無力,自然行走更差,惡性循環。2. 骨頭壞死, 血管神經受損, 關節不穩定等骨科醫師應已排除,若還擔心或是有其他手術固定角度等問題,可以...老人家股骨頸移位性骨折術後5個月,腳無力、恢復退步的原因及解決方法-點我查看詳細內容