請教藥物？
我祖母今年83歲走路越來越緩慢,起身也越漸困難.醫師開藥:1.MADOPAR HBS CAPSULES 125MG ”ROCHE” LEVODOPA 100 MG ,是用來治療帕金森症,請問醫師有無不妥,但無手腳顫抖情形.可否改開:SINEMET 25/100 TABLETS CARBIDOPA ANHYDROUS 嗎?2.ASPIRIN:為抗血栓用,一般是用在嚴重的帕金森症末期吧?此藥長期服用適當嗎?請問醫院:可改開GINKGO BILOBA FOLIUM 嗎?3.滿懷疑到底是否為帕金森症?病史:腸開刀開不太好,所以約三個月會中度肚子痛~腸堵塞.4:是否1.2皆可同改開,可在一天共用嗎?有無交互影響,或副做用?感謝醫師.
man，20~29歲男性，詢問日期：2005/06/15
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
1.Madopar與Sinemet是同類藥物‧2.Aspirin是預防中風或心臟病所用，與帕金森症無關可同時服用。
3.是否帕金森症需參考臨床症狀。
回覆日期：2005/06/15
彙整補充說明
針對您祖母的情況，首先要了解她走路緩慢的原因。
年齡增長後，許多老年人會出現運動能力下降的情況，這可能與多種因素有關，包括肌肉力量減弱、關節問題、神經系統疾病（如帕金森症）等。
1. 藥物選擇：您提到的MADOPAR（含有左多巴）是用於治療帕金森症的藥物，主要用於改善運動症狀。
雖然您的祖母沒有手腳顫抖的情形，但帕金森症的症狀不僅限於顫抖，還包括運動緩慢、僵硬等。
因此，醫師開立此藥物是基於她的運動能力下降的情況。
若考慮改用Sinemet（含有卡比多巴和左多巴），這也是一種常見的治療選擇，兩者在效果上相似，但具體的選擇應由醫師根據患者的具體情況來決定。
2. 阿斯匹林的使用：阿斯匹林主要用於抗血栓和預防心血管疾病，與帕金森症的治療並不直接相關。
若您的祖母有心血管疾病的風險，長期服用阿斯匹林是有其必要性的，但需定期評估其效果及副作用。
至於改用銀杏葉（Ginkgo biloba），雖然有些研究顯示其可能有助於改善血液循環和認知功能，但對於帕金森症的直接療效尚無充分證據，因此在改用前建議先諮詢醫師。
3. 是否為帕金森症的疑慮：確定是否為帕金森症需要綜合考量臨床症狀及醫學檢查。
除了運動緩慢，還需注意其他症狀如僵硬、平衡問題等。
若有疑慮，建議尋求神經內科醫師的進一步評估。
4. 藥物的交互作用：若考慮同時使用MADOPAR和阿斯匹林，通常是可以的，因為這兩種藥物的作用機制不同，並不會有直接的交互作用。
然而，任何藥物的調整都應在醫師的指導下進行，以避免潛在的副作用或交互影響。
總結來說，您祖母的情況需要進一步的醫學評估來確定具體的診斷和治療方案。
建議定期回診，並與醫師討論她的症狀變化及藥物的使用情況，以便及時調整治療計畫。
老年人的健康管理需要多方面的考量，包括藥物治療、生活方式的調整及適當的復健運動，這樣才能有效改善她的生活品質。
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