精神科減藥方法-精神科

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減藥方法?


王醫師您好:我已服用憂鬱或失眠藥物有八個月之久,最近因要開始工作,很想能藉由工作讓生活正常些,想問我有服用: 1.EFEXOR XR 75MG 2.STILNOX 10MG 3.TRAZODONE(MESYREL) 50MG 4.ATIVAN 2MG 5.THROUGH 20MG,因距離門診日期尚有一個月,煩請王醫師幫忙,我該如何慢慢減輕或斷藥才好?
祝 好



chris,30~39歲女性,詢問日期:2005/07/21

王崇仁 醫師回覆-精神科


行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師敬覆Chris妳好:依妳的用藥看,可能妳的憂鬱症屬嚴重憂鬱症,易復發成慢性化,故宜早期治療,藥物生效後宜再持續服用抗鬱劑9-12個月比較不會復發。
尤其是有家族史或有過去史的病人。
若妳要減藥最好與妳的醫師討論。
一般而言,安眠藥與鎮靜劑可考慮先減量。
署立台南醫院精神科祝您身體健康•萬事如意!!



回覆日期:2005/07/21

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於減藥的關注與詢問。
減藥是一個需要謹慎處理的過程,尤其是在精神科藥物的使用上。
您提到的藥物包括EFEXOR XR(一般用於治療憂鬱症)、STILNOX(安眠藥)、TRAODONE(抗憂鬱劑)、ATIVAN(抗焦慮藥物)以及THROUGH(可能是指某種抗憂鬱劑或其他藥物),這些藥物的減量或停用都需要在專業醫師的指導下進行。


減藥的基本原則
1. 與醫師討論:在開始減藥之前,最重要的是與您的主治醫師進行充分的討論。
醫師會根據您的病情、用藥歷史及目前的狀況來制定一個合適的減藥計劃。

2. 逐步減量:減藥通常不建議一次性停藥,而是應該逐步減少劑量。
這樣可以減少戒斷症狀的風險,並讓身體有時間適應新的藥物水平。

3. 監測症狀:在減藥過程中,您需要密切監測自己的情緒、睡眠及其他身體狀況的變化。
如果出現不適,應及時告知醫師。

4. 調整生活方式:除了藥物治療,改善生活方式(如規律作息、健康飲食、適度運動等)也有助於提升您的情緒和睡眠質量。


具體的減藥建議
根據您目前的用藥情況,以下是一些可能的減藥步驟,但最終的決定仍需由您的醫師來做:
1. 優先減少安眠藥:STILNOX(安眠藥)通常是減藥的第一步,因為這類藥物的依賴性較高。
可以考慮將劑量逐漸減少,例如每週減少0.5mg,直到達到最低有效劑量或完全停用。

2. 減少ATIVAN:ATIVAN(抗焦慮藥物)也應該逐步減少,因為它可能會導致依賴。
可以考慮每週減少0.5mg,並觀察身體的反應。

3. EFEXOR XR和TRAODONE的減量:這兩種抗憂鬱劑的減量應該更為謹慎,因為它們的減藥過程可能會引起情緒波動或其他不適。
可以考慮每兩週減少劑量的10-25%,具體依據您的情況而定。

4. THROUGH的調整:如果THROUGH是抗憂鬱劑,則應根據醫師的建議來調整劑量。


注意事項
- 戒斷症狀:在減藥過程中,您可能會經歷一些戒斷症狀,如焦慮、失眠、情緒不穩等。
這是正常的反應,但如果症狀過於嚴重,應立即聯繫醫師。

- 定期回診:在減藥過程中,定期回診是非常重要的,這樣醫師可以根據您的反應及時調整減藥計劃。

- 心理支持:考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這可以幫助您更好地應對減藥過程中的情緒波動。

最後,祝您在減藥過程中一切順利,並希望您能夠早日恢復正常的生活!如有任何疑問,隨時與醫師聯繫。

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