肌肉萎縮？
我是椎間盤突出患者,有在做牽引的復健,最近洗澡時發現右邊屁股有點凹陷下去,有的醫師說只要屁股能夾緊那沒關係,請問怎樣會萎縮,真的沒關係嗎?
WANG TAI，50~59歲男性，詢問日期：2005/07/25
鄭舜平 醫師回覆-復健科
回復您的問題：若發現右側屁股肌肉有萎縮現象，有可能是腰椎第五節及薦椎第一節間椎間盤突出壓迫薦椎第一節神經所致，建議您至醫院做詳細的理學檢查，有時需做神經傳導肌電圖的檢查，以了解是否目前神經仍在壓迫破壞中。
回覆日期：2005/07/25
彙整補充說明
椎間盤突出患者在治療過程中，常常會出現肌肉萎縮的情況，尤其是在臀部或腿部。
您提到的右側臀部凹陷，可能是由於長期的神經壓迫或肌肉使用不當所導致的。
當椎間盤突出壓迫到相應的神經時，會影響到神經所支配的肌肉，導致這些肌肉的力量減弱，進而出現萎縮的現象。
首先，臀部的肌肉萎縮可能與以下幾個因素有關：
1. 神經壓迫：椎間盤突出可能壓迫到腰椎的神經根，這會導致神經信號傳遞不良，影響到肌肉的正常運作。
當神經受到壓迫時，肌肉的活動能力會下降，長期下去就會導致肌肉萎縮。
2. 活動量減少：由於疼痛或不適，患者可能會減少活動，這樣也會導致肌肉使用不足，進而出現萎縮。
3. 血液循環不良：神經壓迫可能影響到血液循環，導致肌肉得不到足夠的氧氣和養分，這也會加速肌肉萎縮的過程。
針對您提到的「只要屁股能夾緊就沒關係」的說法，這並不完全正確。
雖然能夠夾緊臀部肌肉表示某種程度的肌肉功能仍然存在，但如果出現明顯的凹陷或萎縮，這可能是肌肉力量不足的表現，長期下去可能會影響到日常生活的品質。
因此，建議您：
1. 尋求專業評估：建議您回診給專業的醫師，進行詳細的理學檢查，必要時可進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估神經的狀態和肌肉的功能。
2. 持續復健：繼續進行復健治療，尤其是針對臀部和腿部的肌肉強化訓練，這可以幫助改善肌肉的力量和功能，減少萎縮的情況。
3. 注意姿勢與活動：在日常生活中，注意保持正確的姿勢，避免長時間的靜態坐姿，適當進行活動，促進血液循環，減少肌肉萎縮的風險。
4. 營養補充：確保攝取足夠的蛋白質和其他營養素，以支持肌肉的修復和生長。
總之，臀部的凹陷和肌肉萎縮是需要重視的問題，建議您及早尋求醫療幫助，並積極參與復健，以改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日恢復健康！
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