失眠、頭痛、暈眩與身體抽麻：該看哪一科？-神經內科

暈眩、身體抽麻、噁心？

醫師您好
我失眠已經好幾年了，而且經常左半邊頭痛暈眩、噁心、左後頸部及肩部酸痛
今年年初開始去看”腦神經內科”，服用失眠、安定劑及克憂果衣膜錠
服用至今仍未見其效.....
且頭頂偏左又有一顆摸的到的小腫粒，平常不會痛，但是一但偏頭痛小腫粒就會痛痛的....我有告訴醫師，但醫師說那個應該沒什麼...
因為我又有小球性貧血(也缺鐵)，醫師認為以上一切症狀可能是貧血所引起的
故要我轉診血液腫瘤科(目前尚未去看診)
前二個月左右，突然唇舌發麻及右手部發麻，現在已經變成全身抽麻暈眩及噁心嘔吐
只要身體捎微動一下就會由後腦杓開始一陣抽麻暈眩至唇舌全身....
我真的很擔心自己是不是會有癌症或中風的問題，很害怕!
身體情況真的很亂七八糟...卻不知道該看哪一科才對，去問家醫診所可以了解嗎?
真不好意思囉哩八嗦一堆...只希望醫師能為我解惑。非常謝謝您!!

小晏，30~39歲女性，詢問日期：2005/08/07

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆
您好：
您所描述的症狀，相當奇怪，無法單從這裡知道發生什麼事，建議可以找一家醫學中心的家醫科，先做初步評估，再決定該到那一科看診。

署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/08/07
資料來源：台灣e院 - 暈眩、身體抽麻、噁心

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括失眠、頭痛、暈眩、身體抽麻等，這些問題可能涉及多個系統的健康狀況，因此建議您尋求專業醫療的幫助。

首先，您提到的失眠和頭痛，這兩者通常是相互影響的。
失眠可能導致或加重頭痛，而頭痛也可能影響睡眠質量。
根據您的描述，您已經看過腦神經內科，並且服用了相關的藥物，但似乎效果不佳。
這可能需要重新評估您的病情，尤其是考慮到您有小球性貧血的情況，這可能會影響整體的健康狀態。

其次，您提到的左半邊頭痛和小腫粒，這可能需要進一步的檢查來確定其性質。
雖然醫師認為這個小腫粒不會有問題，但如果它在頭痛發作時會疼痛，建議您再次向醫師詢問，或考慮尋求第二意見。

至於您提到的全身抽麻和暈眩，這些症狀可能與神經系統有關，特別是如果伴隨著唇舌發麻和手部發麻，這可能是神經受壓或其他神經系統問題的表現。
這些症狀也可能與貧血有關，因為貧血會導致氧氣供應不足，進而影響神經系統的功能。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 家醫科：首先，您可以回到家醫科進行初步評估，家醫科醫師可以幫助您整合目前的症狀，並決定是否需要轉診到其他專科。

2. 血液腫瘤科：由於您有小球性貧血，轉診至血液腫瘤科是合理的，因為這個科別可以進一步評估貧血的原因，並排除其他潛在的血液疾病。

3. 神經內科：如果在家醫科或血液腫瘤科的評估後，仍然存在神經系統的問題，您可以再次回到神經內科，並要求進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因。

4. 心理健康：考慮到您的失眠和焦慮情緒，尋求心理健康專家的幫助也是一個選擇。
心理因素有時會加重身體症狀，透過心理諮詢或治療，可能會對您的整體健康有所幫助。

最後，請記得保持良好的生活習慣，包括規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日找到合適的醫療幫助，並改善目前的健康問題！祝您早日康復！