全身發麻：可能與神經系統有關？-神經外科

全身發麻？

Dear Doctor:

我的右上眼皮不知不覺跳了經過半年以上,最近症狀有減輕,但偶爾仍會有颤動.比較讓我擔心的是這一兩天全身會不斷傳來一波波麻麻的感覺,多數是站著或走路時較明險,
晚上睡覺時四肢會有持續的麻.

因為扶用抗憂鬱劑及鎮靜劑已有8年歷史,且時常與酒一起服用,不曉得這是否已傷害到我的神經系統,又或者我應該求助於哪一科的醫師? 會大概是哪一種病症呢?

希望您能為我解答. 謝謝

婷婷，30~39歲女性，詢問日期：2005/08/23

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好：
1.又上眼皮不自覺跳動有半年時間，有可能是顏面神經痙攣，可以看診神經外科做進一步檢查。
2.四之不定時麻木感，比較不像中樞神經壓迫引致，有可能是末稍循環不好或末稍神經病變，有些人是因為糖尿病有些人是藥物或重金屬中毒，可以看診神經內科做進一步檢查。
祝健康！

回覆日期：2005/08/23
資料來源：台灣e院 - 全身發麻

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括右上眼皮的跳動、全身的麻麻感以及在站立或走路時的加重，這些都可能與神經系統有關。
首先，眼皮的跳動（眼瞼痙攣）在某些情況下可能是由於壓力、疲勞或缺乏睡眠引起的，這種情況通常不會持續太久，但如果持續時間過長，建議尋求神經科醫師的評估。

全身的麻麻感可能與多種因素有關。
首先，您提到長期服用抗憂鬱劑及鎮靜劑，並且有時與酒精一起使用，這樣的組合可能會對神經系統造成影響。
酒精與某些藥物的交互作用可能會加重副作用，導致神經系統的異常反應，如麻木感、刺痛感等。
此外，長期使用某些藥物也可能導致藥物性神經病變，這是一種由藥物引起的神經損傷。

另外，您提到的麻麻感在站立或走路時加重，這可能與血液循環有關。
當身體處於某些姿勢時，可能會壓迫到神經或血管，導致麻木感的出現。
這種情況在某些人中是常見的，尤其是在長時間保持同一姿勢後。

建議您可以考慮以下幾個方向來進一步了解您的情況：
1. 神經科就診：由於您的症狀涉及神經系統，建議您尋求神經科醫師的評估，進行詳細的神經學檢查，必要時可進行神經傳導速度測試或肌電圖檢查，以排除周邊神經病變或其他神經系統疾病。

2. 心理健康評估：由於您長期服用抗憂鬱劑，建議也可以尋求精神科醫師的評估，了解是否有焦慮或抑鬱的情況，這些心理因素也可能影響身體的感覺。

3. 生活方式調整：考慮減少酒精攝取，並與醫師討論您的用藥計畫，看看是否需要調整或更換藥物。
同時，保持良好的作息和適度的運動，這對於改善血液循環和神經健康都是有幫助的。

4. 檢查其他潛在因素：如有必要，醫師可能會建議進一步檢查，例如血糖、維生素B12水平等，因為這些因素也可能導致神經系統的問題。

最後，請您保持耐心，因為神經系統的問題有時需要時間來診斷和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！