營養問題?
家母臥床靠呼吸器在家照顧,每天應供給罐裝營養品熱量不得低於多少?如何知道營養足夠否 ?
江小姐,50~59歲女性,詢問日期:2005/09/21
林明興 醫師回覆-家醫科
行政院衛生署台南醫院家醫科林明興主任敬覆江小姐您好:基本上每天一仟六佰大卡的熱量為基準。
在評估營養足夠否:1.有否貧血2.檢測白蛋白、肝功能3.有否腎臟疾病,若有,則需節制每日蛋白質攝取量與鹽分總量。
署立台南醫院家醫科祝您身體健康、萬事如意
回覆日期:2005/09/21
彙整補充說明
臥床者的營養攝取對於維持健康、促進傷口癒合及防止併發症至關重要。
根據目前的醫學建議,臥床者每天的熱量攝取量應至少為1600大卡,這是維持基本生理需求的最低標準。
然而,對於長期臥床且有特殊健康狀況的患者,這個數字可能需要進一步調整。
在評估營養是否足夠時,可以從以下幾個方面進行檢查:
1. 血液檢查:定期檢測血液中的白蛋白、總蛋白及肝功能指數。
白蛋白是反映營養狀態的重要指標,正常範圍應在3.5-5.0 g/dL之間,若低於此範圍,可能表示營養不良或肝功能異常。
2. 貧血檢查:檢查血紅素及紅血球數量,貧血可能是營養不良的結果,尤其是缺乏鐵、維生素B12或葉酸等。
3. 腎功能評估:對於有腎臟疾病的患者,需特別注意蛋白質及鈉的攝取量,避免過量攝取造成腎臟負擔。
4. 體重變化:定期監測體重,若體重持平或增加,通常表示營養攝取是足夠的;若持續減重,則需重新評估飲食計畫。
5. 臨床症狀:觀察患者的臨床症狀,如是否有疲倦、無力、食慾不振等,這些都可能是營養不良的表現。
對於您的家母,若她依賴呼吸器且長期臥床,建議每日的熱量攝取應提高至1700大卡,並且要確保蛋白質的攝取量足夠,這對於促進傷口癒合及維持肌肉質量非常重要。
可以考慮使用高蛋白的罐裝營養品,並根據她的消化吸收情況調整進食量。
此外,對於長期臥床的患者,還需注意以下幾點:
- 水分攝取:確保每日有足夠的水分攝取,避免脫水,這對於維持腎功能及整體健康非常重要。
- 纖維攝取:增加膳食纖維的攝取,有助於預防便秘,這對於臥床者尤為重要。
- 定期翻身:即使在家中,也應定期幫助患者翻身,這不僅可以預防壓瘡,還能促進血液循環。
- 心理支持:臥床者的心理健康同樣重要,家屬應多與患者交流,提供情感支持,這有助於改善她的整體狀況。
總之,對於臥床者的營養管理需要綜合考量多方面的因素,並根據患者的具體情況進行調整。
建議定期諮詢專業的營養師或醫療團隊,以獲得更具體的建議和指導。
希望您的家母能夠早日康復,並在家中得到良好的照顧。
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