臥床者在家護理所需的營養攝取量及檢驗方法-家醫科

營養問題？

家母臥床靠呼吸器在家照顧,每天應供給罐裝營養品熱量不得低於多少?如何知道營養足夠否 ?

江小姐，50~59歲女性，詢問日期：2005/09/21

林明興醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

行政院衛生署台南醫院家醫科林明興主任敬覆
江小姐您好：
基本上每天一仟六佰大卡的熱量為基準。
在評估營養足夠否：
1.有否貧血
2.檢測白蛋白、肝功能
3.有否腎臟疾病，若有，則需節制每日蛋白質攝取量與鹽分總量。

署立台南醫院家醫科祝您身體健康、萬事如意

回覆日期：2005/09/21
資料來源：台灣e院 - 營養問題

彙整補充說明

對於臥床者的營養攝取量及檢驗方法，首先要了解臥床者的基本需求。
根據專業建議，臥床者每日的熱量攝取量應至少為1600大卡，這是維持基本生理功能的最低需求。
若患者有特殊情況，例如長期臥床、慢性疾病（如COPD、腎臟疾病等），則可能需要根據具體情況調整熱量攝取量。

在評估營養是否足夠時，可以透過以下幾個指標進行檢測：
1. 血液檢查：定期檢查血液中的白蛋白水平，因為白蛋白是反映營養狀況的重要指標。
正常的白蛋白水平通常在3.5至5.0 g/dL之間，若低於此範圍，可能表示營養不良。

2. 貧血檢查：透過血紅素（Hemoglobin）和紅血球（Red Blood Cell）計數來評估是否有貧血的情況，貧血可能是營養不良的結果。

3. 肝功能檢查：肝臟功能的正常與否也會影響營養的吸收與代謝，因此定期檢查肝功能指數（如ALT、AST等）也是必要的。

4. 腎功能檢查：若患者有腎臟疾病，則需特別注意蛋白質的攝取量，因為腎功能不全可能會影響蛋白質的代謝。

5. 體重變化：定期監測體重變化，若體重持續下降，則需重新評估飲食計畫及營養攝取。

6. 傷口癒合情況：若患者有壓瘡或其他傷口，傷口癒合的情況也能反映出營養狀況。
良好的營養狀態有助於傷口的癒合。

在實際操作中，若患者使用罐裝營養品，建議選擇高蛋白、高熱量的配方，這樣能更有效地支持身體的需求，特別是對於長期臥床的患者來說，增加蛋白質的攝取有助於促進傷口癒合及維持肌肉質量。

此外，對於臥床者的飲食安排，建議採取少量多餐的方式，這樣可以減少消化道的負擔，並提高營養的吸收率。
若患者的消化吸收狀況良好，可以考慮增加每日的營養攝取量，甚至增加額外的一餐，以確保熱量的攝取達到需求。

最後，若有需要，建議尋求專業的營養師進行個別化的營養評估與建議，這樣能更精確地滿足患者的營養需求，並改善其整體健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您的家人早日康復。