服用百憂解後出現嚴重副作用，該如何處理？-精神科

百憂解？

您好,
我先生服用憂鬱的藥, Prozac 20mg/tab, Lopin(Sulpiride)200mg/tab, 早晚吃,
但是早上非常想睡, 根本提不起精神, 到下午才會正常, 吃了第三個月, (第一個月是吃另一種藥), 百憂解是第二個月開始吃, 副作用, 沒食慾, 沒性慾, 早上非常想睡, 有一陣子, 效果還好, 心情好些, 但最近又不行了, 尤其昨天看了新聞, 心情很差, 整個人很低潮, 心中悶痛, 持續二天, 我真不知該如何help他, 請問是藥不夠強嗎?而且若早上非常想睡, 晚上的Lopin(Sulpiride, 可否提早吃, 有用嗎? 我到底該如何做, 煩請幫我, 我也好難過...

NANA，40~49歲女性，詢問日期：2005/10/18

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師敬覆
妳好：
若是用藥後，才引起白天嗜睡，有可能是因此二種藥物引起，Prozac在某些病人會引起嗜睡，可改在睡前吃或換藥，另外晚上睡眠品質差也可能引起白天嗜睡，可增加放鬆運動等非藥物性治療，最好是與妳先生的醫師坦誠討論，應可改善他的狀況，謝謝。

署立台南醫院精神科祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/10/18
資料來源：台灣e院 - 百憂解

彙整補充說明

您好，感謝您分享您先生的情況，這樣的困擾確實讓人感到焦慮和無助。
針對您提到的問題，我將從幾個方面進行分析和建議。

首先，您提到的藥物Prozac（百憂解）和Lopin（Sulpiride）都是常用於治療憂鬱症和焦慮症的藥物。
Prozac是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），通常用於治療憂鬱症、焦慮症等。
Lopin則是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神病症狀，並且在某些情況下也可用於焦慮症的治療。

關於您先生的副作用，早上嗜睡、食慾減退和性慾下降都是這些藥物可能引起的副作用。
特別是Prozac，部分患者在服用後可能會感到疲倦或嗜睡。
這種情況在早上特別明顯，可能影響到日常生活和工作。
建議您與醫生討論這些副作用，因為醫生可能會考慮調整用藥時間或劑量，甚至更換藥物。

至於您提到的「藥不夠強」的問題，這需要醫生根據您先生的具體情況來評估。
藥物的效果因人而異，有些患者可能需要更長的時間來感受到藥物的效果，或需要調整劑量。
若您先生在服藥後感到情緒低落，這可能是藥物效果不穩定或需要重新評估的信號。

關於Lopin的服用時間，通常建議遵循醫生的指示。
如果醫生建議在晚上服用，則最好遵循這個建議。
若早上嗜睡的情況嚴重，您可以詢問醫生是否可以調整Lopin的服用時間，例如改為早上服用，這樣可能有助於改善白天的精神狀態。

在這種情況下，最重要的是與醫生保持良好的溝通。
您可以將您先生的症狀、感受和副作用詳細告訴醫生，這樣醫生才能根據具體情況做出適當的調整。
醫生可能會考慮進行以下幾個方面的調整：
1. 調整劑量：根據您先生的反應，醫生可能會調整Prozac或Lopin的劑量。

2. 更換藥物：如果副作用過於明顯且影響生活，醫生可能會考慮更換其他類型的抗憂鬱藥物。

3. 增加輔助療法：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可以幫助改善情緒和應對策略。

最後，請記得，藥物治療通常需要時間來見效，且每個人的反應都不同。
在這段期間，您可以透過支持和理解來幫助您先生，並鼓勵他與醫生保持密切聯繫，這樣才能找到最適合他的治療方案。
希望您和您先生能夠早日找到合適的解決方法，祝您們一切順利！