肝腫瘤的預防與治療方法-腫瘤科

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肝腫瘤的治療及預防?


陳醫師您好:有個朋友的父親最近因為肝長腫瘤去做栓塞手術!!這不是第一次了~據他的描述已經是第3次了!!前幾次的情況我並清楚!~我想問的是...像這種問題有沒有什麼可以預防的方法?!平常的生活該注意哪些事項?如果已經發生有什麼方法可以治療除了栓塞之外有無其他方法?治療完畢後該注意哪些事情?



小志,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/31

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


回覆:您好肝癌的發生,目前已知的危險因子包括慢性病毒性肝炎(如B、C型肝炎)、肝硬化(病毒造成是酒精造成)、家族中有肝癌患者,以及黃麴毒素(一種黴菌產生,多在貯存過久的花生、稻米等)。
預防的方法就是禁酒,飲食儘量新鮮、生活規律,若已知有慢性病毒性肝炎,即須就醫規律追蹤檢查,以早期發現腫瘤,治療方面,可考慮手術切除,動脈栓塞、酒精注射、電燒、放射或化學治療,依個人狀況及腫瘤狀況不同而採不同治療,栓塞後可能有發燒、疼痛的現象,但只是短暫期間,之後仍須規則追蹤,再有殘餘或新生腫瘤,再視狀況加以治療。
內科陳治平醫師敬覆



回覆日期:2005/10/31

彙整補充說明


肝腫瘤的預防與治療是一個複雜且重要的議題,尤其在台灣,肝癌的發生率相對較高,與慢性B型肝炎及C型肝炎的流行有密切關聯。
針對您的問題,我將從預防、治療及術後注意事項三個方面進行說明。


預防方法
1. 定期檢查:對於有肝病家族史或慢性肝炎病史的人,應定期進行肝功能檢查及肝臟超音波檢查,以便早期發現肝腫瘤。
建議每六個月進行一次檢查,尤其是對於B型肝炎帶原者。

2. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免高脂肪、高糖分的食物,增加蔬菜和水果的攝取。
特別要避免黃麴毒素的攝入,這是一種與肝癌有關的致癌物,常見於貯存不當的穀物和堅果。

3. 戒酒:酒精對肝臟的損害是顯而易見的,長期酗酒會增加肝硬化及肝癌的風險。
因此,建議完全戒酒或至少減少酒精的攝取。

4. 疫苗接種:對於未感染B型肝炎的人,應接種B型肝炎疫苗,以降低感染風險。
對於已感染者,則應定期追蹤病情。

5. 生活規律:保持良好的作息,避免熬夜,適度運動,增強身體免疫力。


治療方法
如果已經發現肝腫瘤,治療方法會根據腫瘤的大小、數量及患者的整體健康狀況而有所不同。
除了栓塞手術外,還有以下幾種治療選擇:
1. 手術切除:如果腫瘤較小且肝功能良好,手術切除是最有效的治療方式。

2. 肝臟移植:對於符合條件的患者,肝臟移植可以根治肝癌,但需考慮供體的可用性及患者的整體健康狀況。

3. 局部療法:如射頻消融(RFA)或微波消融(MWA),這些方法適合小於3-5公分的腫瘤,能有效破壞腫瘤細胞。

4. 系統性治療:如靶向治療或免疫治療,這些方法適用於無法手術的患者,能延長生存期並改善生活品質。

5. 化療:雖然化療對肝癌的效果有限,但在某些情況下仍可考慮。


術後注意事項
1. 定期追蹤:術後需定期回診,進行肝功能檢查及影像學檢查,以監測是否有腫瘤復發或新生腫瘤的情況。

2. 注意飲食:術後應保持清淡飲食,避免油膩及刺激性食物,並增加蛋白質的攝取以促進傷口癒合。

3. 控制肝功能:術後可能會出現肝功能異常的情況,需定期檢查肝指數,並根據醫師建議進行相應的治療。

4. 心理支持:肝癌患者及其家屬常面臨心理壓力,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以減輕焦慮和壓力。

總之,肝腫瘤的預防與治療需要多方面的配合,從健康的生活方式到及時的醫療介入,都是降低肝癌風險及提高治療效果的關鍵。
希望這些建議能對您和您的朋友有所幫助。

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