腰痛、排便出血:是腎病還是痔瘡?-內科

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左腰疼痛,是腎臟問題嗎??


醫師您好:大約一年前開始,我的左腰開始疼痛,後來有到泌尿科詢問醫師,他說可能是腰拉傷,故開ㄧ些治療拉傷的藥給我,後來疼痛情形的確比較沒有出現(偶爾還是會有),由於我這1年有跑步的習慣,我想是否因為跑步的關係,才導致疼痛,但是我最近沒有跑步,疼痛情形還是持續發生,而且愈來愈痛,請問是腎臟的關係嗎?我該看哪一科呢?另外,我排便會流血(不是每ㄧ次都會),在6年前發現我有痔瘡,當時只有吃藥,是痔瘡的原因導致我排便流血嗎?還是跟我腰痛有關?麻煩醫生解答,謝謝。



傑克,30~39歲男性,詢問日期:2005/11/29

楊鈞 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。
腰部疼痛原因很多,可能是神經、肌肉、肌腱、骨骼關節或腎臟疾病(感染或結石)造成。
若懷疑腎臟泌尿系統問題引起腰痛,可以檢驗尿液是否有血尿或膿尿現象。
如果沒有問題,就如同泌尿科醫師所言是肌肉拉傷造成。
目前持續疼痛,可以請教復健科或骨科醫師做進一步脊椎關節檢查或復健治療。
排便流血可能是痔瘡或直腸疾病造成,必須請直腸外科醫師詳細檢查為是。


回覆日期:2005/11/29

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括持續的腰痛和排便出血。
這兩個症狀可能是由不同的原因引起的,且不一定有直接的關聯。

首先,關於您的腰痛,您提到這種疼痛已經持續了一年,並且在泌尿科醫師的診斷下,認為可能是腰部拉傷。
由於您有跑步的習慣,這確實可能導致肌肉或韌帶的拉傷,特別是如果您的跑步姿勢不正確或過度使用某些肌肉群。
然而,若疼痛持續存在且愈來愈嚴重,建議您尋求骨科或疼痛科的專業評估,以排除其他可能的問題,例如腎臟結石、腎臟感染或其他脊椎相關的疾病。

至於排便出血的問題,您提到六年前已經被診斷為痔瘡,這是造成排便出血的常見原因之一。
痔瘡通常會在排便時引起鮮紅色的出血,特別是在排便時用力或大便較硬的情況下。
若您在排便時感到疼痛,這也可能是痔瘡的症狀之一。
儘管如此,排便出血也可能由其他原因引起,例如肛裂、腸道炎症或其他腸道疾病。
因此,若出血情況持續或加重,建議您儘快就醫,接受腸胃科的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

在這種情況下,您的腰痛和排便出血可能是獨立的問題。
腰痛可能與運動或姿勢有關,而排便出血則可能與痔瘡或其他腸道問題有關。
建議您同時就這兩個問題尋求專業醫療意見,這樣可以更全面地了解您的健康狀況。

最後,無論是腰痛還是排便出血,保持良好的生活習慣都是非常重要的。
多喝水、均衡飲食、適度運動,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果有便秘的情況,應該特別注意飲食中的纖維攝取,以減少排便時的困難和不適感。
希望您能儘快獲得適當的診斷和治療,早日恢復健康。

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