晚間下腹痛：可能是膽結石？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，晚間下腹痛的情況確實需要進一步的評估。
首先，您提到的疼痛主要發生在晚上，並且有時是胃部不適，有時是胃下方的疼痛，這可能與多種因素有關，包括消化系統的問題、膽囊的狀況，甚至可能涉及婦科問題。

膽結石通常會引起右上腹的疼痛，尤其是在進食油膩食物後，並且疼痛可能會放射到肩膀或背部。
然而，您提到的疼痛位置在下腹部，這可能不完全符合典型的膽結石症狀。
雖然有些患者可能會感受到不同部位的疼痛，但這並不常見。

由於您在白天沒有症狀，這可能意味著您的疼痛與飲食習慣或生活方式有關。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：儘管醫生建議您避免油膩食物，但您提到即使只喝湯也會感到不適，這可能表示您的消化系統對某些食物或飲食模式特別敏感。
建議您記錄下每次進食後的反應，並尋找可能的觸發食物。

2. 進一步檢查：如果超音波未能檢查出膽結石，但仍懷疑有問題，您可以考慮進行更進一步的檢查，例如CT掃描或MRI，這些檢查能提供更詳細的影像，幫助醫生更準確地診斷。

3. 腸胃科就診：由於您有腸胃不適的歷史，建議您再次就診腸胃科，並告知醫生您的症狀是如何變化的，尤其是疼痛的時間和性質。
醫生可能會建議進行胃鏡檢查，以排除其他可能的問題，如胃潰瘍或胃食道逆流等。

4. 婦科檢查：如果腸胃科的檢查結果正常，建議您也考慮進行婦科檢查，因為某些婦科問題（如卵巢囊腫或子宮內膜異位症）也可能引起下腹部疼痛。

5. 生活方式調整：除了飲食，生活方式的改變也可能有助於減輕症狀。
保持規律的作息、適度的運動和減少壓力都可能對您的整體健康有益。

最後，若您在晚間疼痛加劇或出現其他症狀（如嘔吐、發燒等），建議您儘快就醫，必要時可以考慮急診。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！