腎病患者飲食調理建議-營養教室

請問腎病患者如何調理飲食？

本人經超音波檢查腎臟萎縮,右側為8.6公分左側為9.2公分,驗血結果肌酸酐為1.9,尿素氮為45,尿液檢查則為正常,身體並無水腫現象,血壓原為正常129/79,近日略低107/59,精神常顯疲累.現在每日飲食為早餐半杯牛奶加半杯AB優酪乳一個水煮蛋(只吃蛋白),請問:有那些食品屬可以食用?又

莊，40~49歲女性，詢問日期：2000/11/15

黃淑俐醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

莊女士，您好。您的腎病飲食應為：攝取足夠熱量的限蛋白質、限磷飲食，足夠的熱量攝取來源為油脂與碳水化合物（澱粉類、糖）。蛋白質部份則應攝取高生理價值的蛋白質為主；生理價值高的蛋白質（蛋、奶、肉、大豆）與生理價值低的蛋白質（五穀雜糧、蔬菜、水果、麵筋等）食品

回覆日期：2000/11/15
資料來源：台灣e院 - 請問腎病患者如何調理飲食

彙整補充說明

腎病患者的飲食調理非常重要，因為適當的飲食可以幫助減緩病情的進展，改善生活品質。
根據您提供的情況，您的腎臟萎縮，肌酸酐和尿素氮的數值偏高，這意味著腎功能已經受到影響，因此需要特別注意飲食的選擇。

首先，腎病患者的飲食應該遵循以下幾個原則：
1. 限制蛋白質攝取：腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物，蛋白質的代謝產物會增加腎臟的負擔。
因此，應該限制蛋白質的攝取量，特別是動物性蛋白質。
建議選擇高生理價值的蛋白質來源，如雞蛋白、魚肉等，並且要控制每日的攝取量。

2. 控制鈉的攝取：鈉的攝取過多會導致水腫和高血壓，對腎臟造成額外的負擔。
建議使用低鈉鹽，並避免加工食品和外食，因為這些食品通常含有較高的鈉。

3. 鉀和磷的控制：腎病患者需要注意鉀和磷的攝取，因為腎臟無法有效排除這些礦物質，可能導致高鉀血症和高磷血症。
應避免食用高鉀食物（如香蕉、橙子、馬鈴薯等）和高磷食物（如堅果、豆類、乳製品等）。

4. 足夠的熱量攝取：由於限制了蛋白質的攝取，應增加碳水化合物和健康脂肪的攝取，以確保身體獲得足夠的能量。
可以選擇米飯、麵食、全穀類等作為主食。

5. 保持水分的適當攝取：雖然您目前沒有水腫現象，但仍需注意水分的攝取量，避免過量。
根據醫生的建議，調整每日的水分攝取。

針對您的飲食，目前的早餐選擇（牛奶、優酪乳和水煮蛋）中，牛奶和優酪乳的磷含量較高，建議可以考慮減少這些乳製品的攝取，並選擇其他低磷的替代品，如米漿或豆漿（需確認其鉀和磷含量）。
水煮蛋的蛋白質攝取也要控制，建議可以考慮只吃蛋白，並適量攝取。

此外，您提到精神常感疲累，這可能與腎功能不全有關，因為腎臟無法有效產生紅血球生成素，導致貧血。
建議您與醫生討論是否需要進一步檢查貧血的情況，並考慮補充鐵劑或其他相關營養素。

最後，建議您定期回診，並與腎臟科醫師和營養師合作，制定個別化的飲食計畫，以確保飲食的安全性和有效性。
這樣不僅能改善腎臟健康，還能提升整體的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助！