慢性B型肝炎治療試辦計畫：費用與療效探討-肝膽腸胃科

慢性B 型肝炎治療試辦計畫？

醫師您好 :
我是B肝帶原者,帶原時間已好幾年,每年有定期健康檢查,
這三年來肝功能指數(ALT)都在70-80間, 肝癌血清蛋白都在正常值
像我這樣的慢性B肝帶原,可以治癒嗎??
治療費用健保有幾付嗎??

chandler，30~39歲男性，詢問日期：2006/03/23

李宣書醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

你好!
目前B肝的藥物都無法將B肝完全根除.也無法加入健保給付。你的狀況只要定期追蹤就好,也不須要藥物治療。

回覆日期：2006/03/23
資料來源：台灣e院 - 慢性B 型肝炎治療試辦計畫

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慢性B型肝炎（B肝）是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝臟疾病，通常會持續多年，甚至終身。
根據目前的醫學知識，慢性B型肝炎的治療目標主要是控制病毒的活性，減少肝臟的損傷，並降低肝癌的風險。

首先，針對您的肝功能指數（ALT）在70-80之間，這表示您的肝臟可能存在一定程度的炎症或損傷。
根據目前的治療指導原則，若ALT持續高於正常範圍（一般正常範圍為0-40 U/L），且伴隨HBeAg陽性，則可能需要考慮開始抗病毒治療。
您的ALT數值雖然高於正常範圍，但仍需綜合考量其他指標，如HBV病毒量、肝臟纖維化程度等，來決定是否需要治療。

至於治療的可行性，現階段的抗病毒藥物（如口服的恩替卡韋或阿德福韋等）雖然能有效抑制病毒，但並不能完全根除病毒。
這意味著即使在治療後，病毒仍可能存在於體內，因此目前的醫學觀點認為慢性B型肝炎是無法完全治癒的，治療的重點在於控制病情，減少併發症的風險。

關於健保給付的問題，根據目前的政策，慢性B型肝炎的治療藥物（如干擾素和口服抗病毒藥物）在符合特定條件下是可以獲得健保給付的。
一般來說，符合健保給付的條件包括ALT持續升高、HBeAg陽性、病毒量高等。
具體的條件和細節建議您向就診醫院的行政單位或您的主治醫師詢問，以獲得最準確的資訊。

如果您考慮自費治療，則需要評估治療的必要性及風險。
自費治療的費用可能會因藥物種類及治療方案而異，建議您在決定前與醫師詳細討論，了解各種治療方案的優缺點及可能的副作用。

最後，定期追蹤檢查是非常重要的，因為即使目前的肝功能指數正常，仍需持續監測以便及早發現任何變化。
建議您定期檢查肝功能、病毒量及肝臟影像學檢查，並與醫師保持良好的溝通，根據檢查結果及時調整治療方案。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並做出適合的治療決策。
如有其他問題，歡迎隨時詢問！