有關全身酸痛與手指及腳踝關節酸痛？
本人今年64歲,近幾月發現全身骨頭與手指頭及腳踝關節皆有酸痛的現象,想請問此方面要做何種檢驗呢?先前做過好幾次一般健康檢查,但醫師皆說沒什麼問題,先前也去做過復健的動作,但一直以來卻沒效果,如欲門診是需看那科門診呢?煩請撥空回覆,非常感謝!!
Jack，60~69歲男性，詢問日期：2006/03/29
鄭舜平 醫師回覆-復健科
回復您的問題：若是全身關節，尤其手指頭有酸痛之情形，有可能是多發性關節炎導致，或是其他免疫方面的問題，建議您可至過敏免疫科，或是專精於關節方面的復健科醫師求診。
回覆日期：2006/03/29
彙整補充說明
針對您提到的64歲老人全身骨頭痠痛的情況，這是一個相對常見的問題，尤其在年齡增長後，許多人會經歷關節及骨骼的不適。
首先，您提到的症狀可能與多種因素有關，包括退化性關節炎、風濕性疾病、肌肉疲勞、甚至是神經壓迫等。
因此，建議您進行一些針對性的檢查，以便更清楚了解病因。
檢查建議
1. 血液檢查：這可以幫助排除一些系統性疾病，如類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病。
檢查項目包括全血球計數、C反應蛋白（CRP）、紅血球沉降率（ESR）等。
2. 影像學檢查：
- X光檢查：可以檢查關節的退化情況，是否有骨刺或關節間隙變窄等現象。
- 磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT）：如果懷疑有神經壓迫或更深層的結構問題，這些檢查可以提供更詳細的影像。
3. 關節液檢查：如果某些關節腫脹，可以考慮抽取關節液進行檢查，以排除感染或其他病變。
4. 肌電圖（EMG）：如果有神經壓迫的懷疑，這項檢查可以幫助評估神經的功能。
治療建議
1. 藥物治療：
- 非類固醇抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬或萘普生，可以幫助減輕疼痛和炎症。
- 止痛藥：如對乙醯氨基酚（Tylenol）等，對於輕度疼痛有幫助。
2. 物理治療：如果復健治療效果不佳，建議尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計畫，可能包括熱敷、冷敷、超音波治療等。
3. 運動療法：適度的運動可以增強肌肉力量，改善關節靈活性。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或步行。
4. 補充劑：如葡萄糖胺和軟骨素等，雖然效果因人而異，但有些人報告使用後感覺有所改善。
5. 專科就診：根據症狀，建議您可以先就診於風濕免疫科或骨科，這些科別的醫師專門處理關節及骨骼相關的問題，能提供更專業的診斷和治療建議。
結論
全身骨頭痠痛的原因可能多樣，建議您進行詳細的檢查以找出根本原因。
透過適當的檢查和治療，許多患者能夠獲得顯著的改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時可以詢問醫療專業人員。
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